丹参

丹    参(《本经》)

丹参为唇形科植物丹参和甘西鼠尾草的干燥根。野生或栽培。主产于河北、安徽、江苏、四川等地。原植物生于山坡、路旁、林缘或林下草地。喜温和湿润气候，耐寒，适应性强。味苦，性微寒。归心、心包、肝经。功效祛瘀止痛、活血通经、养血安神。临床用名有丹参、酒丹参。

【本草汇言】

《神农本草经》：味苦，微寒。治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破癥除瘕，止烦满，益气。

《名医别录》：无毒。主养血，去心腹痼疾、结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。久服利人。

《药性论》：臣，平。能治脚弱疼痹，主中恶，治百邪鬼魅，腹痛气作，声音鸣吼，能定精。

《日华子本草》：养神安志，通利关脉，治冷热劳，骨节疼痛，四肢不遂，排脓，止痛，生肌，长肉，破宿血，补新生血，安生胎，落死胎，止血崩，带下。调妇人经脉不匀，血邪心烦恶疮疥癣，瘿赘肿毒，丹毒，头痛，赤眼，热温狂闷。

《开宝本草》：味苦，微寒，无毒。养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。

《本草纲目》：丹参色赤味苦，气平而降，阴中之阳也。入手少阴、厥阴经。心与包络血分药也。《妇人明理论》：四物汤治妇人病，不问产前、产后、经水多少，皆可通用。惟一味丹参散，主治与之相同。盖丹参能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉，其功大类当归、地黄、川芎、芍药故也。活血，通心包络，治疝痛。

《本草经疏》：丹参，《本经》味苦，微寒。陶云：性热无毒。观其主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破癥除瘕，则似非寒药。止烦满，益气，及《别录》养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热，及服利人，又决非热药。当是味苦平微温。入手足少阴、足厥阴经。心虚则邪气客之为烦满。结气久则成痼疾。肝虚则热甚风生。肝家气血凝滞，则为癥瘕，寒热积聚，肾虚而寒湿邪客之，则腰脊强，脚痹。入三经而除所苦，则上来诸证自除。苦能泄，温能散，故又主肠鸣幽幽如走水。久服利人，益气养血之验也。

简误：妊娠无故，勿服。

《本草蒙筌》：味苦，气微寒。无毒。畏寒水石也，反藜芦。专调经脉匀，善理骨节痛。生新血去恶血，落死胎安生胎。破积聚癥坚，止血崩带下。脚痹软能健，眼赤肿可消。散瘿赘恶疮，排脓生肉。辟精魅鬼崇，养正驱邪。更治肠鸣幽幽，滚下如走水状。

《本草乘雅》：丹固指色，入少阴心主。主夏气病藏之邪，驱之使出，亦可指丹曰枢，使从阖之邪，从枢转出，少阴为枢故也。心腹邪气，肠鸣幽幽如走水状，此寒热积聚，症瘕假形，虽属病藏，实枢象耳。

《药性解》：丹参，味苦，性微寒，无毒，入心经。养神定志，破结除癥，消痈散肿，排脓止痛，生肌长肉，治风邪留热、眼赤狂闷、骨节疼痛、四肢不遂，破宿血，补新血，安生胎，落死胎，理妇人经脉不调、血崩带下。

按：丹参色赤属火，味苦而寒，故入手少阳经，以疗诸般血症。

《景岳全书》：味微苦、微甘、微涩，性微凉，无毒。反藜芦。能养血活血，生新血，行宿血，故能安生胎，落死胎；血崩带下可止，经脉不匀可调。此心脾肝肾血分之药，所以亦能养阴定志，益气解烦，疗眼疼脚痹，通利关节，及恶疮疥癣，赤眼丹毒，排脓止痛，长肉生肌。

《本草备要》：补心，生血，去瘀。气平而降，《本经》微寒。弘景曰：性应热。味苦色赤。入心与包络。破宿血，生新血，瘀去然后新生。安生胎，养血。堕死胎，去瘀。调经脉，风寒湿热，袭伤营血，则经水不调。先期属热，后期属寒，又有血虚、血痰、气滞、痰阴之不同。大抵妇人之病，首重调经，经调则百病散。除烦热，功兼四物，一味丹参散，功同四物汤。为女科要药。治冷热劳，骨节痛，风痹不随，手足缓散，不随人用。经曰：足受血而能步，掌受血而能握。肠鸣腹痛。崩带癥瘕，音征加。癥者，有块可征，瘕者，假也，移动聚散无常，皆血病。血虚血瘀之候，又治目赤疝痛，疮疥肿毒，排脓生肌。郑奠一曰：丹参养神定志，通利血脉，实有神验。畏咸水。忌醋。反藜芦。

《本经逢原》：苦，平、微温，无毒。反藜芦。

丹参气平而降，心与包络血分药也。《本经》治心腹邪气，肠鸣幽幽如走水等疾，皆瘀血内滞，而化为水之候。止烦满益气者，瘀积去而烦满愈，正气复也。按四物汤治妇人病，不问胎前产后，经水多少，皆可通用。惟一味丹参散，主治与之相同。盖丹参能破宿血，生新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉之神品。然其性长于行血，妊娠无故勿服，大便不实者忌之。

《本草崇原》：丹参、玄参，皆气味苦寒，而得少阴之气化，但玄参色黑，禀少阴寒水之精，而上通于天；丹参色赤，禀少阴君火之气，而下交于地，上下相交，则中土自和。故玄参下交于上，而治腹中寒热积聚，丹参上交于下，而治心腹邪气，寒热积聚。君火之气下交，则土温而水不泛溢，故治肠鸣幽幽如走水。破癥除瘕者，治寒热之积聚也。止烦满益气者，治心腹之邪气也，夫止烦而治心邪，止满而治腹邪，益正气所以治邪气也。

《本草求真》：［批］破心包血瘀，安神志。

丹参专入心包络，兼入肝。味苦色赤，性平而降。时珍曰：五参五色配五脏。故人参入脾曰黄参，沙参入肺曰白参，玄参入肾曰黑参，牡蒙入肝曰紫参，丹参入心曰赤参，其苦参则右肾命门药也，古人舍紫参而称苦参，未达此义。书载能入心包络破瘀一语，已尽丹参功效矣。然有论其可以生新安胎，调经除烦，养神定志，及一切风痹，崩带癥瘕，目赤疝痛，疮疥肿痛等症。时珍曰：《妇人明理论》云四物汤治妇人病，不问产前产后，经水多少，皆可通用。惟一味丹参散主治与之相同。盖丹参能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉，其功大类当归、地黄、芎藭、芍药故也。［批］四物汤亦有产前产后不得妄用，愿医者勿拘死法可耳。总皆由其瘀去，以见病无不除，非真能以生新安胎，养神定志也。凡妊娠无故大便不实者，切忌。 

《得配本草》：畏盐水，反藜芦。

苦，微寒。入手少阴、厥阴经血分。养血活血，生新血，去宿血。治风邪留热，除产后烦热，开心腹结气，调女人经脉。有孕能安，死胎可落。愈冷热痨，止骨节痛。

配白芷、芍药、猪脂，敷乳痈；配楂炭、益母草，清血瘀，酒炒。

丹参、茯神、犀角、川连、辰炒、赤石脂、淡竹叶、玄明粉，俱治心经之火，而用之各有所当。心血不足以养神，神不安而虚火动者，丹参补之；心怯弱而火气欲发者，辰砂降之；心血亏而心火横发者，赤石脂敛之；心受暑热而脉来混浊者，淡竹叶清之；热邪炽盛而心脉劲急者，川连平之；心火郁结而心脉沉急者，犀角发之；心火燔灼而病多狂躁者，玄明粉涤之。若不分轻重以治，非但治之无效，抑且阴受其殃。

《本草经解》：丹参气微寒，秉初冬寒水之气，入手太阳寒水小肠经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。

心腹者，心与小肠之区也；邪气者，湿热之邪也，气寒则清，味苦则燥湿，所以主之。

肠，小肠也，小肠为寒水之腑，水不下行，聚于肠中，则幽幽如水走声响矣，苦寒清泄，能泄小肠之水，所以主之。

小肠为受盛之官，本热标寒，所以或寒或热之物，皆能聚积肠中也，其主之者，味苦能下泄也。

积聚至有形可徵谓之症，假物成形谓之瘕，其能破除之者，味苦下泄之力也。

心与小肠为表里，小肠者，心火之去路也，小肠传化失职，则心火不能下行，郁于心而烦满矣，其主之者，苦寒清泄之功也。

肺属金而主气，丹参清心泻火，火不刑金，所以益气也。《神农本草经读》：今人谓“一味丹参，功兼四物汤”，共认为补血行血之品，为女科之专药，而丹参之真功用掩矣。

《神农本草经百种录》：味苦，微寒。主心腹邪气，亦走心，故能逐心腹之邪。肠鸣幽幽如走水，心与脾不和则鸣。寒热积聚，破癥除瘕，赤走血，凡血病凝结者无不治之。止烦满，心气不舒。益气。益心气。

此以色为治也，赤走心，心主血，故丹参能走心，以治血分之病。又辛散而润泽，故能通利而涤邪也。

《本经疏证》：肠鸣幽幽如走水，寒热积聚症瘕烦满不必尽由心腹邪气，而冠以心腹邪气者，见诸证若不由心腹邪气，则不得用丹参也。心腹邪气不仅为肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满，而首揭心腹邪气者，见诸证外若更有他病，纵系乎心腹邪气，亦不得用丹参也。然则别录所载诸证，若心腹痼疾结气风邪留热，固与本经相应而相发明矣，惟养血及腰脊强脚痹，岂亦可系于心腹邪气耶？系乎心腹邪气者，尚除肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满外不得用丹参，况不系心腹邪气，乌乎可用？殊不知养血主腰脊强脚痹，正所以发明肠鸣幽幽如走水寒热积聚症瘕烦满系心腹邪气所为耳。何以言之？夫腹而冠以心，则非胸中腹中之谓，邪气而揭以心腹，则非表邪里邪之谓。心者主运量血脉，腹者主容受水谷，血脉者水谷精微之所由敷布，水谷者血脉运量之所以资藉，不正之气结于两处，所资既滞，运量遂不灵，而极滑利道远之所，先受其殃，强者强，痹者痹矣，故惟腰脊强脚痹而不发热不酸疼，方可以知病在血脉而系乎心，故有烦，惟心烦而不发热不酸疼，方有以知病在水谷之气滞而系乎腹，故有满，既烦且满，则气之环周不休者，将尽为之痹而寻其治，遂不得不求之于能养血者矣。丹参之养血在取其色，丹参之色外丹而内紫，紫者赤黑相兼，水火并形之色也，水火并形而和，原系太和之象，惟其内虽紫而外则丹，丹不能入，紫不能出，则紫为寒热积聚，丹为致生气于寒热积聚之象，惟能致生气于寒热积聚中，故逢春半而苗茎勃发，数根而共一苗，一苗而发多枝，一枝而标五叶，叶必相对，且皱而有文有毛，是其内引肝脾所统所藏之血，一归心之运量数布于两两相对之经脉，且外及乎皮毛，尤可贵者，三月开花，九月乃已，他物之发扬底蕴无有过于此者，惟其如是，方有合乎血既盛而华遂不易衰，则其能使在内之血，方与热为水谷之气所搏激而为声凝而成块者，无不血复为流动之血，热化为温煦之气，而敷布周浃，岂复有肠鸣幽幽如走水之寒热积聚与症瘕烦满之患哉！曰益气者，正诩其流动温煦之功，否则味苦气寒，安能益气。 

《本草新编》：丹参，味苦，气微寒，无毒。入心、脾二经。专调经脉，理骨筋酸痛，生新血，去恶血，落死胎，安生胎，破积聚癥坚，止血崩带下。脚痹软能健，眼赤肿可消。辟精魅鬼祟，养正祛邪，治肠鸣亦效。仅可佐使，非君臣之药，用之补则补、用之攻乃攻，药笼中所不可缺也。其功效全在胎产之前后，大约产前可多加，产后宜少用，自然成功多，而取败少也。

或问丹参世所共用，吾子又亟称之，吾恐损胃伤脾不少也。是言何变余之深也。虽然余誉丹参，一乃曰仅可佐使，再乃曰产后多用取败，非戒之辞乎。可用而用，非教人不可用而又用也。 

《本草分经》：味苦气降，入心与名络。去瘀生新，调经补血，治血虚血瘀之症。

【现代药理研究】

1.  丹参有明显的抗血栓形成、抗动脉粥样硬化作用。

2.  低浓度的丹参对动物离体心脏有一定抑制作用。丹参酮II A磺酸钠使麻醉犬心输出量稍有增加。复方丹参注射液对垂体后叶素引起的心肌缺血有保护作用，能加速心肌缺血或损伤的修复，减轻急性心肌缺血的程度。丹参还具有明显的扩张冠脉、增冠脉流量的作用。

3.  丹参煎剂、丹参注射液、复方丹参注射液、白花丹参注射液、丹参叶注射液均有不同程度的降压作用，丹参及其注射液对不同动物的微循环障碍均有不同的改善作用，对冠心病患者甲皱微循环障碍也有改善作用。丹参酮II A磺酸钠对犬红细胞形态有明显的保护作用。

4.  丹参酮II A对犬红细胞形态有明显保护作用，使红细胞的带氧功能提高。丹参酮II A还具有耐常压缺氧作用。

5.  丹参对CCl₄所致急性肝损伤、肝硬化均有保护作用。丹参注射液对体外肝细胞DNA的合成有明显促进作用。

6.  丹参注射液对肺纤维化、肺损伤有保护作用，还可减轻呼吸窘迫综合征症状。

7.  丹参煎剂可抑制多种细菌：其中丹参乙醚提取物及总丹参酮对金黄色葡萄球菌及抗药性金黄色葡萄球菌有较强的抑制作用。2%丹参酮混悬液具有消炎作用。

8.  丹参注射液能明显降低巨噬细胞的吞噬指数；其与环磷酰胺合用具有协同作用。

9.  丹参对中枢神经系统有抑制作用，且具有一定的选择性，并随剂量增加作用增强；同时还可增强学习记忆。

10.  丹参具有抗胃溃疡、促进皮肤创伤和骨折愈合作用；能对肾功能衰竭起到显著的保护作用；能提高未成年大鼠雌醇含量，使子宫重量增加。