代赭石

代  赭  石(《本经》)

赭石为三方晶系矿物赤铁矿，主含三氧化二铁。主产于山西、河北、广东等地。原矿物赤铁矿形成于各种地质作用中，以热液作用、沉积作用或区域变质作用为主。药用代赭石是沉积作用的产物。味苦，性寒。归肝、心经。功效平肝潜阳、降逆平喘、 凉血止血。临床用名有赭石、醋赭石。

【本草汇言】

《神农本草经》：味苦，寒。主治鬼疰，贼风，蛊毒，杀精物恶鬼，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。

《药性论》：使，干姜为使，味甘，平。主治女子崩中，淋沥不止，疗生子不落。

《日华子本草》：畏附子。止吐血鼻衄，伤风痔瘘，月经不止，小儿惊痫疳疾，反胃，止泻痢，脱精，尿血，遗溺，金疮长肉，安胎健脾，久治夜多小便。

《开宝本草》：味甘，寒，无毒。带下百病，产难，胞衣不出，堕胎。养血气，除五脏血脉中热、血痹、血瘀，大人小儿惊气入腹及阴痿不起。

《汤液本草》：气寒，味苦甘，无毒。

入手少阴经、足厥阴经。

《本草》云：主鬼疰，贼风蛊毒，杀精物恶鬼，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。带下百病，产难，胞衣不出，堕胎，养血，除五脏血脉中热，血痹血瘀，大人小儿惊气入腹，及阴痿不起。

《圣济经》云：怯则气浮，重则所以镇之。怯者亦惊也。

《本草发挥》：成聊摄云：怯则气浮，重剂所以镇之。代赭之重，以镇虚逆。

《本草纲目》：代赭乃肝与包络二经血分药也，故所主治皆二经血分之病。昔有小儿泻后眼上，三日不乳，目黄如金，气将绝。有名医曰：此慢惊风也，宜治肝。用水飞代赭石，每服半钱，冬瓜煎汤末调下，果愈。

《本草经疏》：代赭石禀土中之阴气以生。《本经》味苦气寒，《别录》加甘，无毒。气薄味厚，阴也，降也。入手少阴、足厥阴经。少阴为君主之官，虚则气怯而百邪易入，或鬼疰邪气，或精物恶鬼，或惊气入腹所自来矣。得镇重之性，则心君泰定而幽暗破，邪无从着矣。其主五脏血脉中热，血痹，血瘀，贼风，及女子赤沃漏下，带下百病皆肝心二经血热所致。甘寒能凉血，故主如上诸证也。甘寒又能解毒，故主蛊毒，腹中毒也。经曰：壮火食气，少火生气。火气太盛则阴痿反不能起，苦寒泄有余之火，所以能起阴痿也，重而下坠，故又主产难胞不出及堕胎也。

简误：下部虚寒者不宜用，阳虚阴痿者忌之。

《本草蒙筌》：味苦、气寒。一云：味甘，气平。无毒。惟作散调，勿煎汤服。畏雄附，天雄、附子。使干姜。入少阳三焦，及厥阴肝脏。治女人赤沃崩漏带下，暨难产胎衣不来；疗小儿疳疾泻痢惊痫，并尿血遗溺不禁。却贼风蛊毒，杀鬼疰鬼精。阴痿不起能扶，惊气入腹可愈。《圣济经》曰：怯者惊也。怯则气浮，重剂以镇之。代赭之重，以镇虚逆也。孕妇忌服，恐堕胎元。

《本草乘雅》：灵枢称卫气为帅气。隐居称大赭为血帅，则大赭当为营气之司命矣。经云：命曰营气，以奉生身，莫贵乎此。鬼疰三证，大为生气之害，然必钛匿阴血中，乃肆毒恶。赭色丹青，承宣君相火，为血帅保任，仍令就规矩，会尺，以合五十营，奉身生气如尝，营血安堵如故矣。

《景岳全书》：味微甘，性凉而降，血分药也，能下气降痰清火，除胸腹邪毒，杀鬼物精气，止反胃吐血衄血，血痹血痢，血中邪热，大人小儿惊痫，狂热入脏，肠风痔漏，脱精遗尿，及妇人赤白带下，难产胞衣不出，月经不止，俱可为散调服。亦治金疮，生肌长肉。

《本草备要》：重，镇虚逆，养阴血。

寒苦。养血气，平血热。入肝与心包，专治二经血分之病，吐衄崩带，胎动产难，小儿慢惊，赭石半钱，冬瓜仁汤调服，金疮长肉。仲景治伤寒，汗吐下后，心不痞硬噫气，用代赭旋覆汤。取其重以镇虚逆，赤以养阴血也。今人用治膈噎甚效。干姜为使，畏雄、附。

《本经逢原》：《本经》名须丸，苦甘平，无毒。

赭石之重以镇逆气，入肝与心包络二经血分。《本经》治贼风蛊毒，赤沃漏下，取其能收敛血气也。仲景治伤寒吐下后，心下痞硬，噫气不除，旋覆代赭石汤，取重以降逆气，涂痰涎也。观《本经》所治，皆属实邪。即赤沃漏下，亦是肝、心二经瘀滞之患。其治难产胞衣不下，及大人小儿惊气入腹，取重以镇之也。阳虚阴痿，下部虚寒忌之，以其沉降而乏生发之功也。

《本草崇原》：赭石，铁之精也，其色青赤，气味苦寒，禀水石之精，而得木火之化。主治鬼疰贼风蛊毒者，色赤属火，得少阳火热之气，则鬼疰自消也。石性镇重，色青属木，木得厥阴风木之气，故治贼风蛊毒也。杀精物恶鬼，所以治鬼疰也。腹中毒，所以治蛊毒也。邪气，所以治贼风也。赭石，一名血师，能治冲任之血，故治女子赤沃漏下。

《本草求真》：［批］入心，肝二经，凉血解热，镇惊。

代赭石专入心、肝。味苦而甘，气寒无毒。凡因血分属热，崩带泻痢，胎动产难，噎膈痞硬，惊痫金疮等症，治之即能有效。仲景治伤寒汗吐下后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。用旋覆花三两，代赭石一两，人参三两，生姜五两，甘草三两，半夏半升，大枣十二枚，水一斗，煮六升，去渣再煎三升，温服一升，日三服，噎膈病亦用此。以其体有镇怯之能，甘有和血之力，寒有胜热之义，专入心肝二经血分，凉血解热，镇怯祛毒。色赤入血。但小儿慢惊，虚症甚多。及阳虚阴痿，下部虚寒者忌之，以其沉降而乏生发之功耳。书载能治慢惊，其说似非。实症不得谓慢，虚症当从温理，不可不辨。

《得配本草》：干姜为之使。畏天雄、附子。

苦，寒。入手足厥阴经血分。镇包络之气，除血脉之热。杀鬼魅，疗崩带，止反胃吐衄。治惊痫疳疾。

得生地汁，治吐血衄血下血；得冬瓜仁，汤调下，治慢惊风。泻后不乳，目黄如金。佐半夏，蠲痰饮。

气不足、津液燥者，禁用。

《本草经解》：代赭石气寒，禀天冬寒之水气，入足少阴肾经；味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。

天地者，阴阳之体；水火者，阴阳之用也。肾为坎水，代赭石气寒益肾，则肾固而一阳上升；心为离火，代赭石味苦益心，则心中一阴下降，水升火降，阴阳五藏其宅，而天地位位矣，故鬼疰邪气，精魅恶鬼贼风毒邪，不能相干，即或有邪，亦必祛逐也；寒可清热，苦可泄邪，所以又主蛊毒，及腹中邪毒也。

肾主二便，心主血，血热则赤沃漏下，苦寒清心，心肾相交，所以主女子赤沃漏下也。

《神农本草经读》：代赭石味苦益心，则心中一阴下降，水升火降，阴阳互藏其宅，而天地位矣，故鬼疰贼风精魅恶风，以及蛊毒腹中邪毒，皆可主之。

肾主二便，心主血，血热则赤沃漏下，苦寒清心，心肾相交，所以主女子赤沃漏下。

仲景代赭旋复花汤，用之极少，后人昧其理而重用之，且赖之以镇纳诸气，皆荒经之过也。

《本经疏证》：代赭石体重质坚而色赤，确是金从火化。金从火化，非血而谁？僧赞密曰：代赭煮以酒醋，插针钉于内，扇之能成汁，此其证矣。夫血者流行经络，卧则归肝，于以分布五脏，洒陈六府，而中焦金火之交媾，则其化源也。设金火交媾之际，乃有热焉，斯受气不清，迨归肝而日遗其热，积铢累寸，不至为腹中毒邪气不止。在女子则因是冲任不固，恶露绵绵，如沃泉之悬出而下漏。代赭石之质之色正贴切其化源，而味苦气寒，能去其热，源清则流自洁，斯其所以为主治欤。夫肝为风木之藏而藏魂，其病惊骇，其经入毛际，绕少腹，环阴器。贼风者肝热盛而生，鬼疰精物恶鬼则肝热而魂不安，幻为种种形象耳。即别录所谓带下百病，产难胞衣不出，阴痿不起诸候，莫不在肝部分。血痹血瘀，又莫非肝之运量不灵，而其最要是除五脏血脉中热一语。是语者，实代赭石彻始彻终功能也。仲景用代赭石二方，其一旋覆花代赭石汤，是邪在未入血脉已前；其一滑石代赭汤，是邪入血脉已久。盖同为下后痞硬于心下，则热虽在化血之所而未入脉，若入脉则其气散漫不能上为噫矣。惟其不见聚热之所而辗转不适焉，斯所以为百脉一宗悉致其病也。玩百脉一宗悉致其病，核之除五脏血脉中热，可不谓若合符节也哉？

《本草新编》：味苦而甘，气寒，无毒。入少阳三焦及厥阴肝脏。治女人赤白崩漏带下，暨难产胎衣不下，疗小儿疳疾泻痢惊痫，并尿血遗溺凉风，入腹可愈。经曰：怯者，惊也。怯则气浮，重剂以镇之，代赭之重，以镇虚逆也。孕妇忌服，恐堕胎元。此物有旋转乾坤之力，药笼中以备急用，断难轻置。

代赭石虽能旋转逆气，然非旋覆花助之，亦不能成功，二味必并用为佳。

或问代赭石体重以定逆，何以能转逆耶？曰：代赭石非能转逆也，旋覆花实能转逆耳。然则转逆用旋覆花足矣，何以又用代赭石乎？不知旋覆花虽能止逆，而不能定逆。用旋覆花以转其逆，复用代赭石以定之，则所转之气，不至再变为逆也。

《本草分经》：苦，寒。入肝与心包血分。除血热，养血，镇虚逆。

《医学衷中参西录》：色赤，性微凉。能生血兼能凉血，而其质重坠，又善镇逆气，降痰涎，止呕吐，通燥结，用之得当，能建奇效。其原质为铁养化合而成，其结体虽坚而层层如铁锈（铁锈亦铁养化合），生研服之不伤肠胃，即服其稍粗之末亦与肠胃无损。且生服则养气愉，大能养血，故《神农本草经》谓其治赤沃漏下；《日华诸家本草》谓其治月经不止也。若煅用之即无斯效，煅之复以醋淬之，尤非所宜。且性甚和平，虽降逆气而不伤正气，通燥结而毫无开破，原无需乎煅也。其形为薄片，迭迭而成，一面点点作凸形，一面点点作凹形者，方堪入药。

赭石为铁养化合，性同铁锈，原不宜煅。徐灵胎谓若煅之复用醋淬，即能伤肺。此书诸方中有赭石者，皆宜将生赭石轧细用之。

【现代药理研究】

1.  代赭石内服能收敛胃肠壁，保护粘膜面，有一定的抗溃疡作用；注射可促进肠蠕动。

2.  代赭石富含Fe₂O₃，对缺铁性贫血具有一定作用。

3.  大剂量代赭石对离体蛙心呈抑制作用。

代赭石有镇静作用。