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延 胡 索(《开宝本草》)
延胡索为婴粟科植物延胡索的块茎。多栽培,主产于浙江。原植物生于低海拔旷野草地、丘地林缘。喜温暖湿润气候,耐旱、怕旱、怕涝、怕强光射,以地势高燥、向阳、排水良好、富含腐殖质的中性或微酸性砂质壤土或壤土最宜生长。味辛、苦,性温。归心、肝、肺经。功效活血、行气、止痛。临床用名有延胡、延胡索、元胡、玄胡索、醋延胡索。
【本草汇言】
《本草拾遗》:止心痛,酒服。
《海药本草》:味苦、甘,无毒。主肾气,破产后恶露及儿枕,与三棱、鳖甲、大黄为散,能散气,通经络。
《日华子本草》:除风,治气,暖腰膝,破症癖,扑损瘀血,落胎及暴腰痛。
《开宝本草》:味辛,温,无毒。主破血,产后诸病因血所为者,妇人月经不调,腹中结块,崩中淋露,产后血晕,暴血冲上,因损下血。
《药类法象》:主破血治气,止少腹痛、产后诸疾。妇人月水不调,小腹痛,温暖腰膝,破散症癖。
《药性赋》:味苦、辛,性温,无毒。可升可降,阴中阳也。其用有二:活精血,疗产后之疾;调月水,治胎前之症。
《汤液本草》:气温,味辛。苦、辛,温,无毒。入手足太阴经。
《象》云:破血治气,月水不调,小腹痛,暖腰膝,破癥瘕。碎用。
《液》云:治心气痛、小腹痛,有神。主破血,产后诸疾,因血为病者。妇人月水不调,腹中结块,崩漏淋露,暴血上行,因损下血。
《本草衍义补遗》:辛温,手足太阴经药。《象》云破血,治妇人月水不调,小腹痛及产后诸疾。因血为痛,皆可疗之。
《本草纲目》:延胡索,味苦微辛,气温,入手足太阴,厥阴四经,能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言,荆穆王妃胡氏,因食荞麦面着怒,遂病胃脘当心痛,不可忍。医用吐下行气化滞诸药,皆入口即吐,不能奏功,大便三日不通。因思《雷公》云:心痛欲死,速觅延胡。乃以延胡索末三钱,温酒调下,即纳入,少顷大便行而痛遂止。又华圭年五十年余,病下痢腹痛垂死,已备棺木。予用此药三钱,米饮服之,痛即减十之五,调理而安。《方勺泊宅编》:一人病遍体作痛,殆不可忍。都下医或云中风,或云中湿,或云脚气,药悉不效。周离亨言:是气血凝滞所致。用延胡索、当归、桂心等分,为末,温酒服三、四钱,随量频进,以止为度,遂痛止。盖延胡索能活血化气,第一品药也。其后赵侍制霆因导引失节,肢体拘挛,亦用此数服而愈。
活血利气,止痛,通小便。
《本草经疏》:延胡索禀初夏之气,而兼得乎金之辛味,故味辛气温而无毒。入足厥阴,亦入手少阴经。温则和畅,和畅则气行。辛则能润而走散,走散则血活。血活气行故能主破血,及产后诸病因血所为者。妇人月经之所以不调者,无他,气血不和,因而凝滞,则不能以时至而多后期之证也。腹中结块,产后血晕,暴血冲上,因损下血等证,皆须气血和而后愈,故悉主之也。崩中淋露,利守不利走,此则非与补气血同用,未见其可。
简误:此药性温味辛,能走而不能守。故经事先期,及一切血热为病,凡崩中淋露,皆应补气血,凉血清热则愈。一切辛走之药,法所应禁。
《本草蒙筌》:味辛、苦,气温。无毒。专入太阴脾肺,一云又走肝经。调月水气滞血凝,止产后血冲血晕。跌扑下血、淋露崩中,心腹卒疼、小腹胀痛并治之而即效也。
《本草乘雅》:名玄而色黄,酝全气也。气温而味辛,秉金制也。以一春而备四气,叶必三之,具木生数,象形对待肝血之非其所藏,而玄为破坚之线索无疑矣。
玄者,象幽而入覆之也。胡者,牛颔垂也。索者,尽也,散也。以言疾疚之证因,以言主治之功力,判属血中之气药,气中之用药也。盖气主嘘之,血主濡之,气之所不嘘,即血之所不濡矣。如腹中结块,募络症瘕之为证,既血留营实之为因。如肪腹气块,盘绕疝颓之为证,即气滞卫实之为因。如崩中淋露,运衄卫暴之为证,即血菀营泣之为因。如奔豚逆厥,百体疼烦之为证,即气弛卫薄之为因。玄胡立鼓血中之气,震中之用,虚则补,实则平,致新推陈,推陈致新之良物也。虽象幽入覆之如胡,凭不厌乎示索之殆尽,命名玄胡索者以此。有是因必有是证,因证既显,尝法已具,始可与言变矣。
《药性解》:玄胡索,味苦辛,性温,无毒,入心、肺、脾、胃四经。活精血,疗产后之疾,调月水,主胎前之症。一切因血作痛之症并治。醋炒止血,生用破血,炒用调血。
按:玄胡索可升可降,为阴中之阳,故能行上下四经。此理血之剂也,苟非血证,用之无益。
《景岳全书》:味苦微辛,气微温,入肝脾二经。善行滞气,破滞血,血中气药。故能止腹痛,通经,调月水淋滞,心气疼痛,破癥癖跌扑凝瘀,亦善落胎,利小便,及产后逆血上冲。俱宜以酒煮服,或用酒磨服亦可。然性惟破气逐血,必真有血逆气滞者方可用。若产后血虚,或经血枯少不利,气虚作痛者,皆大非所宜。
《本草备要》:宣,活血利气。
辛苦而温。入手足太阴、肺、脾。厥阴心包、肝。经。能行血中气滞,气中血滞,通小便,除风痹。治气凝血结,上下内外诸痛,通则不痛。癥瘕崩淋,月候不调,气血不和,因而凝滞,不以时至。产后血运,暴血上冲,折伤积血,疝气危急,为治血利气第一药。然辛温走而不守,独用力迅,宜兼补气血药。通经坠胎,血热气虚者禁用。酒炒行血,醋炒止血,生用破血,炒用调血。
《本经逢原》:苦辛温,无毒。上部酒炒,中部醋炒,下部盐水炒。
延胡索色黄入脾胃,能活血止痛,治小便溺血,得五灵脂,同入肝经,散血破滞。《炮炙论》曰:心痛欲死,急觅延胡,以其能散胃脘气血滞痛也。盖当归、芍药,调腹中血虚痛;延胡、五灵,治胸腹血滞痛。又延胡善行血中气滞,气中血滞,与当归、桂心,治一身上下诸痛,及经癸不调,产后血病,往往独行多功,杂他药中便缓。按延胡走而不守,惟有瘀滞者宜之。若经事先期,虚而崩漏,产后血虚而晕,咸非所宜。
《本草求真》:[批]行心肝血中气滞,气中血滞。
延胡索专入心、肝。气味辛温,无毒。入足厥阴肝、手少阴心经,能行血中气滞,气中血滞。故凡月水不调,月水或先或后,多因血气凝滞。心腹卒痛,小腹胀痛,胎产不下,筋缩疝瘕,产后血冲血晕,跌仆损伤,不论是血是气,积而不散者,服此力能通达。诸症皆属气血凝滞。以其性温,则于气血能行能畅,味辛,则于气血能润能散,所以理一身上下诸痛,往往独行功多。方勺《泊宅编》云:一人病遍体作痛,殆不可忍,都下医或云中风中湿脚气,悉不效。周离亨言是气血凝滞所致,用延胡索、当归、桂心等分为末,温酒服三四钱,随量频进,以止为度,遂痛止。盖延胡索能活血化气,第一品药也。其后赵待制霆因导引失节,肢体拘挛,亦用此数服而愈。然此既无益气之情,复少养营之义,徒仗辛温攻凝逐滞,虚人当兼补药同用,否则徒损无益。气虚血热切忌。
《得配本草》:苦、辛,温。入手足太阴、厥阴经血分。能行血中气滞、气中血滞。理一身内外上下诸痛。调月经,止痢疾,利小便,破癥癖跌扑凝瘀,善落胎,治产后诸血病。
得乳香、钩藤,治盘阳气痛。配全蝎,治疝气危急;配川楝子,治热厥心痛;并治小便不通。配益母草,行产妇恶血。
破血生用,调血炒用,行血酒炒,止血醋炒;上部酒炒,中部醋炒,下部盐水炒。虚人血逆当兼补药用。
经事先期,虚而崩漏,或经血枯少不利,产后虚运,或气虚作痛者,皆禁用。
《本草新编》:延胡索,味辛、苦,气温,无毒。入肺、脾二经,又入肝足厥阴。调月水气滞血凝,止产后血晕,跌扑损伤,下血崩淋,心腹卒痛,小肠胀疼,皆能主治。及气血中佐使之品,可偶用见长者也。产后亦宜少用,非曰用之于补气、补血之内,便可肆然多用耳。
或问延胡索乃妇人所宜用,而子曰宜慎用者,何也?延胡索,破气、破血之药也。无气之滞,无血之瘀,用之能安然无恙乎。用之于补血、补气以内,补血而不能救其破血之伤,补气而不能救其破气之损,况全无补剂,其伤损之大,更何如哉。
《本草分经》:辛、苦,温,入肺、脾、心包、肝。能行血中气滞、气中血滞,活血利气,治诸痛。生用破血,酒炒调血。
【现代药理研究】
延胡索乙素对心脏有先兴奋后抑制的双向调节的作用。延胡索碱对心律有抑制作用。
2. 延胡索总碱、大叶延胡索或延胡索醇提物均有扩张冠脉、增加冠脉流量、抗心肌梗死的作用。
3. 延胡索总碱对心律失常有明显保护作用。
4. 延胡索注射液对动物收缩压、舒张压均有降低作用。
5. 延胡索乙素有明显镇静催眠、安定的作用。延胡索粉和延胡索甲、乙、丙素均有镇痛作用。延胡索乙素有轻度的中枢性镇吐与降温作用。
6. 溴化甲基延胡索乙素、四氢巴马汀对离体肌肉均有松弛作用。
7. 延胡索全碱对多种类型胃溃疡均有抑制作用。延胡索乙素、延胡索碱、去氢延胡索甲素能抑制胃酸分泌。
8. 延胡索还有解痉作用。
9. 延胡索乙素对常压和减压缺氧均有保护作用,对垂体肾上腺分泌均有促进作用。
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