白薇

白   薇(《本经》)

白薇为萝摩科植物白薇或蔓生白薇的干燥根及根茎。均系野生。主产于辽宁、山东、安徽、湖北、江苏、浙江等地。原植物生于山坡或树林边缘。喜温和湿润环境，耐寒。以土层深厚、向阳、富含腐殖质的砂质土壤最宜生长。味苦、咸，性寒。归胃、肝、肾经。功效清热凉血、利尿通淋、解毒疗疮。临床用名有白薇、蜜炙白薇。

【本草汇言】

《神农本草经》：味苦，平。主治暴中风，身热，肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时。

《名医别录》：味咸，大寒，无毒。主治伤中淋露，下水气，利阴气，益精。

《药性论》：臣。能治忽忽睡不知人，百邪鬼魅。

《开宝本草》：味苦、咸，平、大寒，无毒。疗伤中淋露，下水气，利阴气，益精。

《汤液本草》：气大寒，味苦咸平，无毒。

《本草》云：主暴中风身热，肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，温疟洗洗，发作有时，疗伤中淋露，下水气，利阴气，益精。疗惊邪风狂痓病。

《液》云：《局方》中多有用之治妇人，以《本经》疗伤中、下淋露故也。

《本草》又云：恶黄芪、大黄、大戟、干姜、干漆、山茱萸、大枣。

《本草纲目》：白薇古人多用，后世罕能知之。仲景治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸方，用白薇同桂枝一分，竹皮、石膏三分，甘草七分，枣肉为大丸。每以饮化一丸服。云有热者，倍白薇，则白薇性寒，乃阳明经药也。徐之才《药对》白薇恶大枣，而此方又以枣肉为丸，盖恐诸药寒凉伤脾胃尔。朱肱《活人书》治风温发汗后，身犹灼热，自汗身益多眠，鼻息必鼾，语言难出者，萎蕤汤中亦用之。孙真人《千金方》，有诏书发汗白薇散为。

风温灼热多眠，及热淋遗尿，金疮出血。

《本草经疏》：白薇全禀天地之阴气以生，《本经》味苦咸平。《别录》益之以大寒，无毒可知已。暴中风身热支满者，阴虚火旺则内热，热则生风，火气烦灼，故令支满。火旺内热则痰随火涌，故令神昏忽忽不知人也。狂惑邪气，寒热酸疼，皆热邪所致也。阴气不足，则阳独盛而为热，心肾俱虚，则热收于内而为寒，此寒热之所以交作，寒热作则荣气不能内荣，是以肢体酸疼也。先热而后寒者名曰温疟，疟必因暑而发，阴气不足则能冬不能夏，至夏而为暑邪所伤，秋必发为温疟。故知湿疟之成未有不由阴精不守而得者。若夫阴精内守，则暑不能侵，疟何自而作耶？上来诸证皆由热淫于内之所发。经曰：热淫于内，治以咸寒。此药味苦咸而气大寒，宜其悉主之也。《别录》疗伤中淋露者，女子荣气不足则血热，血热故伤中，淋露之候显矣。除热益阴，则血自凉，荣气调和，而前证自瘳也。水气亦必因于湿热，能除热则水道通利而下矣。终之以益精者，究其益阴除热功用之全耳。

简误：白薇苦咸大寒之药，凡伤寒及天行热病或汗多亡阳，或内虚不思食，食亦不消，或下后内虚，腹中觉冷，或因下过甚，泄泻不止，皆不可服。

《本草蒙筌》：味苦、咸，气平，大寒，无毒。恶黄芪、大黄、干姜，及干漆、山茱、大枣。主中风身热支满，忽忽人事不知。疗温疟寒热酸疼，洗洗有时发作。狂惑鬼邪堪却，伤中淋露可除。利气益精，下水渗湿。

《本草乘雅》：白薇，白者，金色，坚刚之体也。微者，隐也，隐身而行。幕者，军行之幕，以隐身也。此指能治因所治证，以诠名耳。气平，味苦咸，平则不上不下，敦土德化，御所不胜也。炎上作苦，苦性走下，苦能入骨，润下作咸，咸性走血，咸能软坚，从巅及踵，沧肤彻髓，靡不周到者也。谓所胜因，善行数变，亦靡不周遍故也。故主因于暴风，隐身而为身热肢满，忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，此风气留其处，故隐身而尝在也，或隐身而行，而为温疟洒洒，发作有时，此风并卫居，随卫气之书行于阳，夜行于阳，沉以内薄，故发有期，而时作时休也。此皆暴风数变之证，金以制之，制所胜也。别录主淋露遗尿，即风隐膀胱也。若水气精损，即风隐于肾，致令肾虚精涸，肾虚水泛也。若忽如死人，即风隐于血，致令血厥也。若温病多眠，即风隐于脉道，致令卫气不得书行于阳也。若痉则风隐于筋，惊则风行致令气上也。咸以暴风为因，寒则非所宜矣。

《药性解》：白薇，味苦咸，性大寒，无毒，入心、肾二经。主暴中风、身热腹满、忽忽不知人、狂惑鬼邪、寒热酸疼、温疟洗洗发作，下水气，利阴气，定惊益精。恶黄著、大黄、大戟、干姜、大枣、干漆、山萸。

按：白薇味苦入心、咸入肾，故主治如上。

《本草备要》：苦咸而寒，阳明冲任之药。利阴气，下水气。主中风身热支满，忽忽不知人，阴虚火旺，则内热生风，火气焚灼，故身热支满，痰随火涌，故不知人。血厥，汗出过多，血少，阳气独上，气塞不行而厥，妇人尤多此证。宜白薇汤：白薇、当归各一两，参五钱，甘草钱半，每服五钱。热淋，温疟洒洒，寒热酸痛，寒热作，则营气不能内营，故酸痛。妇人伤中淋露，血热。《千金》白薇散治胎前产后遗尿不知时，白薇、芍药等分，酒调服。丹溪曰：此即河间所谓热甚廷孔郁结，神无所依，不能收禁之意也。廷孔，女人溺孔也。产虚烦呕。仲景安中益气竹皮丸用之。《经疏》云：古方调经种子，往往用之。盖不孕缘于血热血少，而其源起于真阴不足，阳胜而内热，故营血日枯也。益阴清热，则血自生，旺而有子矣。须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。恶大黄、大戟、山茱、姜、枣。

《本经逢原》：白薇咸平降泄，抑阳扶阴，为足阳明经本药，兼行足少阴、手太阴。《本经》主暴中风身热肢满，是热郁生风，痰随火涌，故令忽忽不知人，狂惑邪气，寒热酸疼，皆热邪气所致。温疟乃冬时伏邪，至春而发。缪氏《经疏》言暑邪所伤，秋必发为温疟，恐非经旨。《别录》疗伤中淋露者，女子伤犯阴中营血，而成淋露之疾，用以除热益阴，则前证瘳矣。下水气，利阴气者，总取益阴之功，真阴益而邪水下。性善降泄，故久服利人。《金匮》治妇人产中虚烦呕逆，安中益气，竹皮丸中用之。《千金》治风温发汗后身灼热，自汗身重多眠，鼻息必鼾，语言难出，萎蕤汤中用之。又治妇人遗尿，不拘胎前产后，有白薇芍药汤，取其有补阴之功。而兼行手太阴，以清膀胱之上源，殊非虚寒不禁之比也。古方多用治妇人者，以《别录》有疗伤中淋露之功也。凡胃虚少食泄泻，及喘咳多汗，阳气外泄者禁用。

《本草崇原》：凡草木皆感春气而生，唯《本经》号白薇为春生。谓其能启水天之精气，随春气而生升也。其味苦咸，咸者水也。苦者火也。禀太阳寒水之气在下，标阳之气在上也。根色黄白，又得阳明秋金之气，而秋金之气，合肺气于皮毛，亦太阳之气主也。太阳标阳之气，行于肌表，故主治暴中风。太阳寒水之气，周于一身，故主治身热肢满，风邪淫于四末也。忽忽，眩晕貌。忽忽不知人，风邪行于头目也，夫风者，百病之长，善行数变。狂惑邪气，风淫血分而涉于心包矣。寒热酸痛，风淫肌腠而涉于经脉矣。白薇禀秋金之气，故治诸风之变证。先热后寒，名曰温疟。温疟洗洗，如水洒身之寒也。温疟发作有时，白薇禀寒水之气，上行外达，故治温疟。又得太阳之标阳，故治温疟之洗洗。

《本草求真》：［批］泻肺燥热。

白薇专入肺。味苦而咸，性寒无毒。凡人阴虚火动，则内热生风，火气焚灼，身体壮热，支满痰涌，勿不知人，与夫汗出血厥，酸痛淋闭，其在妇人，则或廷孔郁结，廷孔，妇人溺孔也。神无所依，而见淋露不净，并血枯热胜，而见虚烦上呕，非不同此苦泄咸降利水，使气自上而下，则热何由泄乎。是以《金匮》安中益气竹皮丸，用此以治妇人产中虚烦呕逆。《经疏》云：古方调经种子，往往用之益不孕。缘于血热而少其源，起于真阴不足，阳胜而内热，故营血日枯也。益阴清热，则自生旺而有子矣。须佐以归、地、芍药、杜仲、苁蓉等药。《千金》萎蕤汤用此以治风温身热，汗出身重。又有白薇芍药汤以治妇人遗尿。白薇、芍药等分，酒调服。不拘胎前产后，皆能补阴平阳而兼行肺，以清膀胱上源，并非虚寒不禁之比也。但胃虚泄泻，阳气外越者禁用。

《得配本草》：畏黄芪、干姜、大枣、山茱萸、大黄、大戟、干漆。

苦、咸，寒。阴明冲任之药。利阴气，下水气。治风温灼热，自汗身重，多眠鼻鼾，语言难出，及温疟血厥，热淋溃尿。

得白芍，治血淋热淋及妇人遗尿。不拘胎前产后。配贝母、冬花、百部，治肺实鼻塞；配石膏、竹茹、甘草、桂枝，治胎前虚烦呕逆。佐人参、当归、甘草，治血厥。出汁过多，血少阳气独上，气塞不行，故身如死。气血还，阴阳复通，故移时方寤。妇人尤多此症。

血虚气弱者禁用。

《本经疏证》：中风而至身热肢满，忽忽不知人，狂惑，决非一朝一夕之故矣。乃曰暴，岂暴中风者固能如是乎？许学士曰：凡人平居无疾苦，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口哑不能言，或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方寤，此由身汗过多，乃至血少气屏于血，阳独上而不下，气壅塞而不行，故知如死状，气过血远，阴阳复通，故移时方寤，名曰郁冒，亦名血厥，妇人多有之，宜白薇汤。此正与本经主治固少有参差者，惟本事方不言身热肢满，可见一有邪，一无邪耳。夫有余而往，不足随之，不足而往，有余从之。故血暴虚而气代之充，液暴衰而阳袭以入，原理之常，无足深怪。第当其时而偶中风邪，则更引动一身之气，倾国之阳以敌邪，名曰御外侮，实则内已竭。然究以其得病之暴，受邪必微，设使徒缘外状，不辨夙因，而施之以或散或清，是不异于操刃杀之矣。于斯时也，解外更无庸急，安内断不可缓，故须藉白薇之遇春辄发者，一若使之转力解外，而不知正赖其味苦且咸，一径直下，纯乎降而绝无升者，以返其阳气于浮越失据矣。试参尔雅名之曰弭，曰春草，谓其绝无与于取透发之微，或弭乱之大，不可也。更参其根似牛膝，柔软易曲，谓其于导阳下返，系强制也可乎？邪气寒热酸疼，汗出后受湿也。温疟洗洗，发作有时，汗出热乃盛也。故仲景于妇人乳中虚烦乱呕逆者，竹皮大丸中用此，而有热者更倍之。

《本草新编》：白薇，味苦、咸，气平、大寒，无毒。入心、脾二经。主中风身热腹满，忽忽不知人事。疗温疟，寒热酸疼洒洒，发作有时。狂惑鬼邪堪却，伤中淋露可除。利气益精，下水渗湿。此佐使要药，非君臣主药也。用之必须用参、苓、柴、术，始可奏功。然又不可出二钱之外，以其大寒损胃也。

或问白薇却邪定神，是有益于正气之药，多用荷伤？夫邪病多热，白薇寒以解热而却邪，非补正消邪也。大寒之物，多乃损胃，所以戒之也。

或问白薇功用止此乎？夫白薇功用不止此，而其尤效者，善能杀虫。用之于补阴之中，乃能杀劳瘵之虫也；用之健脾开胃之中，乃杀寸白蛔虫也。以火焚之，可以辟蝇断虱；以酒敷之，可以愈疥而敛疮也。

《本草分经》：苦、咸，寒。阳明冲任之药。利阴气，清血热，调经。

【现代药理研究】

1.  白薇有退热作用。白薇水提物腹腔注射有较强的降低致热大鼠体温作用。

2.  白薇有抗炎作用。

3.  白薇水提物有一定的祛痰作用，蔓生白薇水提物有一定平喘作用。

4.  白薇含有强心甙，有一定强心作用，白薇挥发油亦能直接加强心肌收缩。