两汉及三国时期中医文献发展概述

     小寒，合冻。当至不至，人手太阴脉虚，人多病喉脾； (注：脾字误也，当为喉痹……手太阴脉，起手大指内侧，上贯咒唾，散鼻中)未当至而至，则人手太阴脉盛，人多热。

     大寒，雪降。当至不至，人足少阴脉虚，多病蹷逆、惕、善惊； (注：足少阴脉起于足，上系)

     未当至而至，则人足少阴脉盛，人多病上气嗌肿。

     立春，雨水降，条风至。当至不至，人足少阳脉虚，多病疫疟；(注：此当与火同为足少阴脉，言阳非)未当至而至，则人足少阳脉盛，人多病粟疾疫。(注：粟，痤肿也……脉亦当为足少阴矣)

     雨水，冻冰释。当至不至，人手少阳脉虚，人多病心痛；(注：于脉，宜为手太阳，云少阳似误。

     心痛，坎也。手太阳起于手小指端，上颐，下目内眦)末当至而至，则人少阳脉盛，人多病目。

     (注：言脉亦当为于太阳也)

     按《易纬通卦验》，为《易纬》八种之一。详诸纬书，均汉代依托儒家经义宣扬符箓瑞应占验之书，其内容虽多附会人事吉凶，预言治乱兴衰，颇多怪诞之谈；但对天文、历法、地理、医学等知识，均有重要学术价值。本书注者郑康成，即郑玄，生当汉末，为经学大师，注文引经脉诸文，对研讨经络学说，颇具重要文献价值。

     综观上述《通卦验》及郑注援引经脉诸文，有以下特点：①该文引经脉已具十二脉之数，特“手心主”一脉之称谓，与今存《灵枢·经脉》同，说明该书引文之祖本，较之马王堆医书十一脉系统为晚，当与《灵枢·经脉》成文时代相近或相同，经脉系统己臻完善。②郑注引经脉诸文，与今存《灵枢·经脉》有一定差别，如言手太阴脉“上贯咒唾(按二字义未详)，散鼻中”，“足太阳脉起小指端，至前两板齿”，“足少阴脉起于足，上系”等，均与《灵枢·经脉》不同。③从郑注援引手太阴、足少阴、手太阳、足太阳四脉之起始与走向看，皆起于四肢末端，其走向呈内向性。亦与《灵枢·经脉》不同。从而说明郑注引文之祖本，当与《灵枢·经脉》为不同系统之经脉传本，或为另一家言也。是则可知，在汉代当有经脉不同系统之多种传本，惜后皆亡佚。

     又本书所述历法、物候、发病等，亦反映汉代有关气象医学内容，与《灵枢·九宫八风》之说，似为同一学术体系，犹医学气象学之不同流别也。

     5、《春秋元命苞》

     该书为《春秋纬》书之一种，亡佚后，今存辑本中，有少量医学遗文，可供研讨汉代脏象学派之多家学说。今摘取数端如下：

     头者，神所居，上圆象天，气之府也。

     脑之为言在也，人精在脑。

     目者，肝之使。肝者，木之精，苍龙之位也。

     鼻者，肺之使。肺者，金之精，白虎之位也。

     耳者，心之候。心者，火之精，上为张星，火成于五，故人心长五寸。

     阴者，肾之泻。肾者，水之精，上为虚危。

     口者，脾之门户。

     脾者，土之精，上为北斗，主变化者也。脾之为言坿著也。如龙盘虎伏，合坿著也。

     胃者，脾之主府禀气。胃者，谷之委，故脾禀气也。

     膀胱者，肺之府也。肺者，断决。膀胱亦常张有势，故膀胱决难也。