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值得注意的是,近年针灸疗法还在一些急危病症中出现了一种新的动向,如流行性出血热,是一种世界范围内流行,死亡率较高的急性传染病,以往均依靠西医药物抢救,近年采用针灸之法与西医支持疗法配合,不仅能有效防止其转变,而且明显缩短疗程,提高了本病的愈显率。莱姆病是一种以蜱为媒介的急性螺旋体感染疾病,1985年我国才首次发现,九十年代即有电针治疗的报道。另外,属于沉渣泛起的急性淋病,发病率有逐年增高之势,针灸的作用也已爱到期关注。这些都进一步启示,针灸疗法不仅具有难以估量的潜力,而且表明针灸治疗急性病症正在跟踪现代疾病谱的不断地开拓新的领域。
(二) 针灸预防急症富有成效
预防急症的发生或发展有重要临床意义。建国以后的50多年,针灸预防急症已在临床和实验研究上取得较大的成绩。工作做得最多和最早的有二类,一是用针灸预防某些急性传染病。早在50年代,有人在流感流行区的人群中,对818例健康者针一侧足三里进行预防,结果无1人发病。用针刺预防小儿脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎以及麻疹等都获得了明显效果。二是发明于1958年的针剌防手术痛,即为举世瞩目的针剌麻醉。手术痛虽不是疾病,但可归为急性疼痛。经200余万例的严格观察,证明针剌镇痛的效果是确切的,这种作用的产生是有物质基础的。
按照针灸医学自身的特点,在其他各临床科也积极地进行了防病工作的探索。如内科,在继承古代灸防中风经验的基础上,开展关元百日灸预防中风;外科,用耳针预防输血、输液反应,针刺预防外科感染、术后腹胀;妇产科,应用针灸预防人流综合反应、产后出血、先兆流产、先兆早产等;五官科,采用刺血或穴位注射法预防流行性急性结膜炎,效果显著,日本尚有以电针预防复发性扁桃体炎的报道。值得一提的是,近年来,针灸还被用于预防癌症放化疗时所出现的各种毒性反应。
为了客观评价针灸的预防作用,一种是通过长期积累大量病例来证明效果确切,如针刺预防炎症,观察例数达七千余例,发现只要被预防者身体反应尚可,即可达到防病作用。另一种则是设立不同对照组进行观察。一般采取将针灸与其他预防方法进行对照观察。如通过比较,发现针刺预防流感的作用优于阿的平溶液喷鼻组而低于孟德尔氏液涂咽组。另外,对同1种急症,哪种刺激效果更好?有人分别观察了耳针、体针、不针灸对预防产后出血的影响,发现耳针最佳。
针灸防病机理的研究,也引起有关学者的浓厚兴趣,并进行了大量卓有成效的工作。除了众所周知的针剌镇(防)痛取得一系列举世瞩目的成果外,在其他方面也是如此,如应用动物研究,探索针灸预防急症的机理(如休克等)也取得了颇有价值的结论。
(三) 剌灸技术不断发展
表现在二个方面。
首先是对传统的剌灸之法通过不断的探索进行改革和创新,以适应现代急症的救治特点,提高急症的治疗效果。包括打破传统的取穴和手法的模式,创建新的方法 。急性脑血管疾病的早期针灸参与,对降低死亡率、减少后遗症有着重要的价值,天津的针灸工作者,不囿于“治痿独取阳明”之说,总结出以取阴经穴为主、阳经穴为辅的醒脑开窍法,明显提高了急性中风的救治效果。
其次是针灸变革方法日益增多。鉴于现代科学技术,特别现代医学对针灸学科的渗透和影响,各类变革方法如雨后春笋不断涌现。这些变革方法往往结合了2种或2种以上疗法的长处,对开拓救治领域。提高救治疗效,都有促进作用。如电针,这种应用最早的针刺变革方法,其镇痛效果已为极大多数人所公认;水针(穴位注射)综合了机械刺激与化学药物两方面作用,在抗急性感染上有特殊的疗效。有些变革方法还能简化针刺手续,避免针刺意外,减轻病人痛苦。如穴位激光照射,具有无痛、无感染之弊以及较安全等特点。70年代开始应用于针灸临床后,对多种急症都有效果,最易为儿童患者接受。目前已证实,穴位激光照射对小儿哮喘、小儿急性扁桃体炎、小儿腹泻等,效果确切。另外,50年代兴起的耳针疗法,与上述变革法有所不同,据不完全统计,大约对40余种急症有效。