汪机《伤寒选录》初探

    《伤寒选录》的学术渊源

    从汪机《伤寒选录》的研究方法、编辑体例、引入医论，可知其治伤寒之学的渊源主要是承继了王叔和、成无己、王履的学说及方法。

    晋代王叔和辑录《伤寒论》内容于《脉经·卷七》时补入的“伤寒例”，《伤寒选录》将其载入卷首；王叔和以脉证治方归类研究《伤寒论》的方法，尤其是重视脉诊的观点，汪石山多有效法，故《伤寒选录》卷七为脉学专卷。另外，汪石山还多处褒奖王叔和对伤寒文献、研究方法的流传与影响。

    金代成无己治伤寒之学一在于以经(《内经》、《难经》)之据全面注释《伤寒论》，而为《注解伤寒论》；又列50症鉴别诊治，而为《伤寒明理论》。汪石山《伤寒选录》全面继承了成氏学术及方法，解释《伤寒论》条文多以成氏为据，“成氏或有所未莹者，复附诸贤所论”，［4］《伤寒选录》在成氏鉴别50症的基础上，增列为112症于卷二至卷六中，112症中，每症下首引“成氏曰”者57症；成氏《伤寒明理论》分析了桂枝汤等20方，《伤寒选录》卷八为“药方”，收《伤寒论》方及加减扩方253首，又补遗42首，并作了方解，汪氏可称为成无己治伤寒论方法的继承、推广者。

    《伤寒选录》凡例称：“编集多仿王安道(名履)所定次序，以‘伤寒例’居六经之首”，作为卷一中的内容；并将王履《医经溯洄集·三百九十七法》全文载入卷一，而旁征博引，以畅扬之。可见汪石山对王履及其著作的学术观点、研究方法是推崇的。

    除上述三家外，《伤寒选录》为了“俾学者知有所择也”，［4］而将“诸先贤所论，于仲景有发明者，并采辑卷首，以广见识”，［4］还汇通了吴绶(误作“授”)《伤寒蕴要全书》、钱闻礼《类证增注伤寒百问歌》、韩祗和《伤寒微旨论》、庞安常《伤寒总病论》、许叔微《伤寒发微论》、朱肱《南阳活人书》、陶尚文《伤寒明理续论》、《伤寒琐(误作“锁”)言》、刘河间《伤寒直格》、张兼善《伤寒发明》(现散佚，见于《玾竹堂书目》)等伤寒大家、名著的观点、方法。

    《伤寒选录》的学术特点及贡献

    汪石山继承汇通王叔和、王履、成无己等伤寒大家的研究方法及学术观点，已如上述。推广了王叔和、王履“伤寒例”的学术观点，及王叔和重视脉诊、王履强调治法之说，又发展了成无己以症类证、重视方证之说。

    清代，徐大椿《伤寒论类方》侧重于类方的研究，方不分经；尤在泾《伤寒贯珠集》以法类证，颇与汪石山的研究方法相吻合，是否有承继、影响的关系，值得进一步研究。

    《伤寒选录》中对药物的研究及重视脉诊的观点，成为该书的主要学术内容。

    1.重视药物的研究

    《伤寒选录》第八卷，一一论述了《伤寒论》所用196种药物的药性、药理、功效，对药物产地、色泽、尝味以判断药物优劣，对196种药物中的20种加了按语。如指出：香薷，有二种，一种叶紫背，开紫花，方梗；一种石上生，细叶者，名香柔，功疗颇同；今用细叶者多也。侧柏叶，向东者良。苏木，味甜者佳。独活，黄白香者良，黑者土当归，勿用。柴胡，虚热用海阳(休宁县)软苗者良。防风，金黄色润者良，白者为沙条，勿用。桔梗，味苦者良，甜者次等。这些专业性的药物理论虽已超出了《伤寒论》的范围，但可以看出汪石山对药物的临床选用积累了丰富的经验。汪石山著述的医书中，唯一的一种本草专著《本草会编》今已亡佚，《伤寒选录》第八卷的内容可供探讨汪氏在药物学方面的见解之用。［2］

    2.重视脉诊