谈针灸“治未病”的介入时机

    3、 某个特定的年龄段或无病体弱时期，也是针灸介入的良好时机
    针灸 “治未病”，在更多的时候是选择机体处在特定的年龄阶段或无病体弱时期。比如：妇女更年期、儿童期、老年期等，这是因为上述时期是机体阴阳消长内环境变化比较动荡时期，如李东垣在《医学发明》中认为中风的危险因素之一就是年龄，云：“凡人年逾四旬，气衰者，多有此疾。” 《外台秘要》中则有：“凡人年三十以上，若不灸三里，令人气上眼暗，所以三里下气也。”说明三十岁以上的中年人，气机开始逆乱，表现为眼目昏花。如果在中老年期，在相应的腧穴上给予适宜的针灸刺激，激发机体内在的维持自稳的潜力，维持机体的阴阳平衡，可能有利于推迟中老年期的到来，延缓衰老的进程并预防老年病的发生，提高抵抗疾病的能力。有时虽是无病正常之人，但体质较弱，正气已呈衰弱之势或尚需充实正气之时，当各种致病因素作用于机体时则很容易诱发疾病。还应强调的是：人们思想中有一个根深蒂固的观念就是：人所处的状态非疾病就是健康。其实人体在大多数的情况下是处在疾病与健康的过渡状态，以苏联N?布赫曼为代表的许多医家均发现了人体的这种情况，称“第三状态”，健康是第一状态；疾病是第二状态，非病非健康则为第三状态。第三状态有两种发展的前途，或转化为健康，或转化为疾病。第三状态已经有病理信息或临床症状轻微不典型的亚健康状态。有些人虽没有疾病，但由于现代文明生活方式带来一些问题，如反应能力、活力和适应能力减退等也会产生“轻度身心失调”表现为疲劳、失眠、胃口差、免疫力低下等等，虽然还没发展到疾病的状态，但如果不及时调整，就可能向疾病方向发展。如果在这个时期介入针灸方法，激发机体的自身调节能力，扶助正气，维持机体的阴阳平衡，使内环境恢复平稳，则有一定的防治意义。这方面的文献记载最为丰富。早在两晋南北朝时，就已有应用灸法预防霍乱，灸足三里健身等。庄子的《庄子.?盗跖篇》中有:“丘,所谓无病自灸也”。唐代孙思邈在《千金要方》中有：“凡入吴蜀地游 ，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疬、温疟、毒气不能着人也。”“膏肓俞无所不治”“令人阳气昌盛。”《医说》也有：“若要安，丹田、三里常不干”。既是指若要保持身体安康，就应经常艾灸丹田、三里穴，并通过灸疮持续刺激，达到防病保健的目的。窦材《扁鹊心书》中有：“保命之法，灼艾第一，丹药第二，附子第三。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老。，余五十时，常灸关元五百壮……，渐至身体轻健，羡进饮食。” “人至晚年，阳气衰，故手足不暖，下元虚惫……医之治病用灸，如做饭需薪……。”上述文字描述生动地说明了常灸关元如做饭需薪一样，可不断地温壮元阳保持生命之火常燃。《针灸要诀与按摩十法》：“无病针灸腿上能远行不疲……无病针灸腹上能增食量……。”《马丹阳十二穴歌》中说：“……年过三旬后，针灸眼便宽，取穴当审的，八分三壮安。”针灸“治未病”，也常用于小儿。《养生一言草》中有小儿的防病保健身柱灸的记载：“小儿每月灸身柱、天枢，可保无病。”《灵枢?.经脉》：“灸则强食生肉。说明灸法具有增进食欲，促进生长发育的功效。《诸病源候论》中载有：“河洛间土地多寒，儿喜病痉，其俗生儿三日，喜逆灸以防之；又灸颊以防噤”等，均是应用针灸方法提高机体的抗病能力以防病保健。
    总之，针灸“治未病”，是依据中医理论，选择一定的时机，应用各种针灸方法刺激机体一定的腧穴，人为地激起机体适度应激的一种有效方法，它因增强了机体的抵抗力和耐受力而达到防病保健的目的。其中，针灸适宜的介入是产生防病保健作用的重要因素。预测随着人们对更高生活质量的追求，防病保健思想将更加深入人心，针灸将以其独特防治疾病的特色在预防保健医学中占有重要的地位，而针灸“治未病”防病保健的介入时机的进一步深入的研究将越来越引起重视。