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支气管哮喘


注意阅读时间,健康用眼! 2012-05-23   中医诊疗网  www.zlnow.com

    (三)疗效评价
    共治疗30例,结果临床控制12例(占40%),显效8例(占27%),好转6例(20%),无效4例(13%)[11]。
    穴位注射(之二)
    (一)取穴
    主穴:阿是穴
    阿是穴位置:位于背部肩胛间区。有板滞、胀、凉、痛等异常感觉,触之有肌紧张度高、皮温低及有团块状或条索状之区域,压之有酸、胀、痛、麻感。
    (二)治法
    药液:为2%普鲁卡因注射液2毫升+氨茶碱0.125毫克+地塞米松2.5毫克+东莨菪碱0.1~0.2毫克(或654-2注射液5毫克)四种药物之混合液。
    每次选阿是穴数点,针刺入后至有麻胀感迅速将药推入。一般于哮喘发作时施行。
    (三)疗效评价
    本法主要用于哮喘持续状态。共治14例,症状立即完全缓解12例,症状明显缓解2例[20]。
    穴位割治
    (一)取穴
    主穴:膻中、肺俞、定喘。
    (二)治法
    每次取一穴,轮换进行。
    操作:取准穴位后作常规消毒,局部浸润麻醉。用手术刀作纵形切口,长约0.5~0.8毫米,深达皮下(不宜过深)。以直血管钳分离切口,暴露脂肪组织,并摘去黄豆至蚕豆大皮下脂肪。之后,血管钳深入切口略施刺激,至患者有明显的疼胀或沉重感后取出,不作缝合,以消毒纱布覆盖。两次割治间隔在7~10天左右,3次为一疗程。
    (三)疗效评价
    共观察456例,缓解399例,有效45例,无效15例,总有效率为96.4%[26]。本法用于防治哮喘。
    穴位敷贴
    (一)取穴
    主穴:分二组。1、大杼、肺俞、心俞、天突,2、风门、厥阴俞、督俞、膻中。
    (二)治法:
    药物配制:(1)消喘膏。白芥子30%、甘遂30%、细辛10%、干姜10%、麻黄10%、元胡10%,上药共研细末,以鲜姜汁调成糊状,摊于圆型硫酸纸上。硫酸纸面积约为10平方毫米;(2)毛莨、天文草(均为鲜叶),各取3~5叶,捣烂成泥,加鲜姜汁调匀,做成直径2.5毫米的药饼。
    操作:一般应用消喘膏,如取材方便亦可用后者。首次贴敷第1组穴,取准穴后,贴上药饼,周围敷以棉花,上盖消毒纱布,以胶布黏住。贴后2~3小时,待有灼热或微痛感,除去药饼,出现水泡时,涂以龙胆紫防止感染。隔9天后再贴第2组。本法主要用作哮喘急性发作治疗,贴敷3次为一疗程,每年贴一疗程。冬季喘者贴于三伏,每伏贴1次;夏季喘者,贴于三九,每九贴1次。贴处嘱病人不要搔破,以防感染,禁用凡士林纱布。
    (三)疗效评价
    共观察4434例,预防发作有效率83.7~98%[16~19]。
    热针
    (一)取穴
    主穴:定喘、风门、肺俞。
    配穴:外感风寒加合谷、列缺;喘促加天突、孔最;痰多加足三里、丰隆;咳嗽加尺泽、太渊。
    (二)治法
    主穴必取,配穴据症选用。用GZH型热针仪治疗,热针长度1.5~2寸,温度调节至40~70℃。热针用于主穴,其中风门透肺俞。配穴则用普通毫针,得气后施提插捻转之平补平泻法。留针20分钟,每日治疗1次。
    (三)疗效评价
    以上法共治64例,结果显效38例,有效24例,无效2例,其总有效率为96.3%,并有一定远期效果[21]。
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