昏迷是怎么回事，昏迷怎么办？

　　（3）热衰竭：多发生在对高温环境不适应的人群中，无高热，患者可有头痛，头晕、恶心，继之出现口渴、胸闷、大汗淋漓，脸色苍白，手足冰凉，脉搏细弱，血压偏低，可有晕厥及手足抽搐。重者可出现周围循环衰竭。

　　2、实验室检查 1热射病患者末档血白细胞总数增多，以中性粒细胞增多为主，血液中尿素氮，谷丙和谷草氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶增高，血钠、血钾可以降低；CSF检查可有压力增高，细胞及蛋白质轻度增加；尿蛋白增加，可出现管型。心电图可以有心律失常和心肌损害的有关表现。2热痉挛的患者血钠、氯化物降低，尿激酶增高。3热衰竭的患者血钠、血钾降低。

　　（十六）一氧化碳中毒

　　一氧化碳中毒含碳物质燃烧不完全时的产生一氧化碳中毒，它无色、无臭、无味、无刺激性的气体，几乎不溶于水，易溶于氨水。炼钢、炼焦、化工生产、采矿爆破、消防人员救火及冬季门窗密闭用火炉取暖等都容易接触一氧化碳。在空气中浓度超过30mg/m3时，就能发生中毒。

　　1、临床表现 一氧化碳中毒后临床表现轻重与血内碳氧血红蛋白含量大致成正比，根据血中碳氧的浓度，可分为轻、中重三度。

　　（1）轻度中毒：血液碳氧血红蛋白含量约在0.10-0.20，患者有头痛、头晕，恶心、呕吐，眼花耳鸣，心悸，四肢无力，可有短暂的晕厥，如能及时离开中毒环境，吸入新鲜空气，数小时后，症状可迅速消失。

　　（2）中度中毒：血液碳氧血红蛋白含量约在0.30-0.40，除上述症状加重外，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，心率快，偶有心律不齐，全身多法烦躁。当碳氧血红蛋白含量超过0.50时，患者迅速进入昏迷状态。一般离开中毒环境，经抢救神志可清醒。头痛、嗜睡、乏力等症状会逐渐好转，一般无明显并发症及严重后遗症。

　　（3）重度中毒：血液碳氧血红蛋白含量在0.5以上，因在短时间内吸入高浓度的一氧化碳，患者迅速昏迷，呼吸困难以至呼吸麻痹，瞳孔缩小或散大，对光反应正常或迟钝，阵发性抽搐，肌张力和腱反射增高或减弱，锥体束征阳性。可伴有体温升高，脉搏增快，血压下降，心律紊乱或传导阻滞，可有皮肤植物神经营养障碍的症状，皮肤可出现类似烫伤或丹毒样的改变。也可伴有水电解质紊乱、氮质血症、肺炎、肺水肿等并发症。

　　（十七）酒精中毒

　　酒精中毒性神经病是指神经系统受过量酒精的影响而产生的一系列临床表现。酒精对中枢神经系统具有抑制作用，开始作用于大脑，以后逐渐作用于延髓和脊髓，出现运动及精神、神经失常，严重者出现昏迷，呼吸中枢麻痹。一般将与酒精中毒；2戒酒综合征；3慢性酒精中毒所致神经系统损害。一般急性酒精中毒临床上常见。

　　急性酒精中毒的临床表现与饮酒量和个体对酒精的敏感性有关。一般分为三期：1兴奋期：患者呼气有酒味，面色发红，自觉欣快，谈话直率，语言增多，易感情用事，时悲时喜，有时则沉默寡言，自行入睡，此时血中酒精浓度常在200-999mg/L 。2共济失调期：表现动作拙笨、步态蹒跚、走路不稳、语无伦次、言语含糊不清。此时血中酒精浓度在1000-2999 mg/L。3昏迷期：体温下降、面色苍白、皮肤湿冷、神志不清、口唇轻度发绀、瞳孔扩大、呕吐、躁动、呼吸缓慢而有劓音，严重者大小便失禁、抽搐、昏迷，最后发生呼吸衰竭。此时血中酒精浓度在3000 mg/L以上。辅助检查主要是血液中乙醇及丙酮酸的浓度在急性酒精中毒者增高。

昏迷预防：

　　去除病因。