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腹痛是怎么回事，腹痛怎么办？
注意阅读时间，健康用眼！ 2013-11-26 中医诊疗网 www.zlnow.com
3、精神性腹痛 在精神紊乱患者中，腹痛较为常见，仔细询问可发现这些患者常有抑郁症，如缺乏精力、注意力不集中、记忆力减退、睡眠不佳、疲倦、焦虑、淡漠、哭泣以及自杀企图等。
（三）慢性腹痛疾病的鉴别诊断
1、胃十二指肠疾病
（1）消化性溃疡：多见于 20－50岁，十二指肠溃疡男性较多见，表现为饥饿样痛，也可呈钝痛、烧灼痛、膨胀或痉挛样痛、疼痛特点为慢性，周期性及节律性发作与饮食密切相关，胃溃疡疼痛多于餐后lh内发生，约1－2h后缓解，下一餐后又发；十二脂肠球部溃疡则多呈现饿痛，进食后缓解，且有夜间痛醒，进食或服抗酸剂后疼痛缓解。其疼痛过程每次持续数周，随后症状消失，经数月或季节性转换，精神紧张时再发。结合纤维胃镜X线钡餐检查即可确诊，十二指肠溃疡如为穿透者，可侵犯胰腺而产生背 基部放射的剧烈疼痛，或与胆囊、肝脏连接，疼痛十性质也随之而变化，必须经X线等辅助检查确诊。
（2）慢性胃炎：引起疼痛主要位于上腹，缺乏特征性表现，临床确诊困难，常须经纤维胃镜缓检查及病理活组织检查，才能确诊。
（3）胃癌：常见于中老年人，表现为顽固性贡，食欲缺乏，餐后腹部饱胀不适及恶心，上腹痛有时 时酷似消化性溃疡，服抗酸剂偶尔也可获得暂律，时缓解，但缺乏节律性和周期性，病程呈进行性及发展，体重明显减轻，胃酸低下或全缺。亦可在早期即出现幽门梗阻。如经严格内科治疗而粪节性动脉炎、结节性脂膜炎导致腹痛。如系统 损，如消化系统恶心呕吐、食欲缺乏、腹痛。腹性红斑狼疮，中青年女性多见，先发热、颜面部 泻、肝肿大等，要与急腹症区别，该病多同时并及其他部位出现蝶形、盘状红斑，各系统脏器受 发多脏器损伤，一般易鉴别，急腹症很单纯。
表 6－11－2 胸腔疾病与上腹部急腹症鉴别。
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