4)邪犯阳明 风冷之邪侵入阳明经(手阳明、足阳明),经脉气血运行受阻,则牙齿黄黑、枯槁、摇动。《
诸病源候论》言:“风冷乘其经脉,则髓骨血损,不能荣润于牙齿,故令牙齿黯黑,谓之历蠹”;“风邪冷气客于经脉,髓虚
3)气虚血少 由于久病不愈,气虚不能生血,或血虚无以化气,气血两虚,不能上输精微于齿龈,牙龈失于濡养,则牙跟淡白;复感风邪,则跟肉缩露。《
圣济总录》言:“气血不足,揩理无方,风邪袭虚,客于齿间,则令肌寒血弱,齿肉缩露,渐至宣露,永不附着齿跟也”。
2)热灼阴伤肾跟虚热 因久病伤肾、禀赋不足、房室过度、过食温燥劫阴之品,耗伤肾阴,阴虚火旺,虚火上炎,则牙齿疏豁、动摇、露根、牙龈溃烂萎缩。《直指方》言:“
肾虚则齿豁,精盛则齿坚,虚热则齿动”。若感受热邪,耗伤津液,则牙齿黄而干燥。
肾精不足 因禀赋不足、后天调养失宜、房室过度、久病伤肾或年老肾亏,导致人体肾之精气虚损肾跟虚热,而肾主骨,齿为骨之余,肾精不足,齿失充养,肾气不足,根本不固,故出现牙齿枯槁、黄黑、松动,易生龋齿。如《圣济总录》所言:“肾主骨,齿者骨之余也,人之肾气强盛,骨髓坚固,则齿牙莹白璀璨;今肾气虚弱,肾跟虚热,无以荣于骨髓,故令牙齿枯槁而黄黑”。