近年大量研究表明,慢性
肾病防治治疗能有效控制疾病的发展,降低终末期肾病(也称
尿毒症)的发生率。血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素II受体拮抗剂可有效降低血压和蛋白尿,对延缓慢性肾脏病进展有肯定疗效。应该强调控制血压使之达到规定水平对保护肾功能的重要意义,这一点常常未能引起病人的重视。此外,合理的饮食调理和避免过劳对肾功能保护也至关重要。饮食调理中应根据病人肾功能受损程度确定和是否有
高血压、浮肿等症状来确定营养物质的摄入量,如浮肿、高血压者应适当低盐饮食,肾功能不全者避免高蛋白饮食,避免进食动物内脏等。此外,控制血压、血糖、体育锻炼、减肥、戒烟、避免过劳和感染可预防或减少慢性肾病的发生。
关键在早期识别,积极采取综合糖尿病者应积极控制血糖,并注意同时控制血压和血脂,肥胖者要减肥。其次要去除那些对慢性肾脏病进展不利的因素,如蛋白尿、尿路梗阻、感染、吸烟、代谢紊乱、贫血等;再其次是要根据不同的肾脏疾病阶段、病理类型、发病机理而采取积极的措施,如适当使用免疫抑制剂等。