血肿治疗

血肿的可能。应常规行头颅计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）检查，以明确诊断，及时治疗。

2.1  颅内压增高症状

表现为偏瘫、麻木、失语和局灶性癫等。对于这部分病人应当注意与老年人常见的脑血管病相鉴别，尤其是有一部分急性脑血管病的老年人，当脑血管病的局灶体征消失或好转后又出现局灶体征时，应考虑到脑血管病与慢性硬脑膜下血肿并存。

本病多见于老年人。头外伤后一段时间（>３周）逐渐出现头痛、呕吐、精神障碍或局灶性脑症状，均应考虑发生本病，应及时找专科医生诊治。不能提供头部受伤史的患者，临床上有时难与颅内肿瘤和脑血管病相区别，但ＣＴ、MRI或脑血管造影检查可明确诊断。手术是最佳的治疗方法，及时手术的患者大多预后良好。部分患者术后再次出现症状或疗效欠佳，均应行ＣＴ复查。

2.3   局灶性脑症状

3.4  颅骨钻孔探查发现硬脑膜下血肿。

4.2  支持血肿治疗

表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。由于老年人生理性脑萎缩，脑内的代偿空间较大，所以老年人慢性硬脑膜下血肿所引起的头痛常常出现在外伤后较长的时间，有时疼痛不明显，为持续性的钝痛，但往往有持续性加重的趋势。后期才会出现明显的头痛、呕吐等颅内压增高的症状，这时需要和脑血管病及脑内肿瘤相鉴别，以免误诊。

5   预防常识