壮医对蛊病的认识及医疗实践

    唐密宗采搬了唐代民间的治蛊偏方辑成〈出蛊毒方〉 :" 豆鼓七 粒 , 黄龙 ( 汤 ) 一分 , 伏龙肝一分。右件药细研为未 , 都为一服 , 空腹 下...... " 〈本草纲目〉谷部第二十五卷 " 大豆鼓 " 云 :" 治中毒药蛊气 " 、人部第五十二卷 ," 人尿 " 条云 : 附方黄龙汤有疗 " 蛊毒百毒 " 之效。这些民间偏方由于得到了整理记载 , 具有较高的医学价值 , 为后人 的临床研究提供了根据和参考。

    据有关文献记载 , 唐宋元时期广西壮族地区蛊病广为流行 , 但 由于壮医对治蛊的壮药的运用较为重视并有较多的认识 , 故积累了 较丰富的治疗蛊毒经验。〈广志绎〉卷五 " 西南诸省 " 云 :" ......治蛊 : 饮白水牛血立效。王氏〈博济方〉'归魂散 ', 〈必用方〉'雄珠丸 ' 皆 可。以上广西 " 。姚宽〈西溪丛语〉卷上曰 :" 治金蚕蛊毒 : 如中毒者 ,先以白矶末令尝 , 不涩觉昧甘 , 次食黑豆不腥 , 乃中毒也。即浓煎石 榴根皮汁饮之下 , 即吐出 , 有虫皆活 , 无不愈者。 " 石榴根皮有涩肠止 泻 , 杀虫止痒的功能 , 姚氏所载用之于金蚕蛊毒 , 取其杀虫之功而奏 治蛊之效。

    在宋代类书〈太平御览〉卷九百八十中 , 就专门记载有壮人以壮 药治蛊 :" 广之属郡及乡里之间多蓄蛊。彼之人悉能验之。以草药 治之 , 十得其七八。药则金钗 , 服形如石剧 , 古漏子 , 人肝藤 , 陈家白 药子。本梧州陈氏有此药 , 善解蛊毒 , 有中者即求之 , 前后救人多 矣。遂以为名 , 今封、廉州有得其种者 , 广府每岁常为土贡焉。 " 明李 时珍在〈本草纲目〉还将陈家白药誉为古代壮族地区著名的解蛊毒 药 , 唐代时曾作为上贡药品。此外 , 该书还辑纳了诸多治疗蛊毒的 草药如卷九五载黎芦 : 引〈本草经〉云 :" 黎芦......至治蛊毒...... " 卷 九九 O 载升麻 : 正〈本草经〉云 " 升麻......生山谷 , 治辟百毒 , 杀百老 殃鬼 , 辟温疾 , 痒稚 , 毒蛊...... " 卷九九一载徐长卿 : 行〈本草经〉云 " 徐长卿*...··治鬼物、百精、蛊毒疾疫邪气温鬼 " 、卢精 " 治蛊毒 " 等。 而〈广西通志〉则载有 :" 蛊药 , 土司摇号童育 ",[48]" 凡中蛊者*...··必须 叩头乞药 , 出一丸峻之立吐......。予久客其中习知其方用三七末李 荠为丸 , 又用自矶及细茶各等分为末 , 每服五钱 , 泉水调下 , 得吐则 止 " 。 [49] 这些草药都是广西盛产的药物 , 且皆用治蛊毒病证 , 由此可 知当时所用壮族地区盛产的药物治疗蛊毒病证已较为普及壮族民间。

    明·楼英在〈医学纲目〉里对广西的蛊毒记载亦较为详尽 ," 凡诸 蛊*...··宜货大豆甘革事荠汁饮之 , 通除诸毒药。川山豆根不拘多少 ,如中药蛊毒 , 密遣人和水研以禁声服 , 少许 , 不止再服一方 , 用酒调 下二钱。 " 明代还有采用胞衣来治疗蛊毒的 , 〈本草纲目〉人部第 五十二卷载 :" 解诸蛊毒 , 不拘草蛊、蛇蛊、蜕蜘蛊 , 其状人咽刺痛欲 死。取胞衣一具洗切 , 暴干为末 , 熟水调服一钱匕。〈梅师方〉。 " 这是李时珍在民间搜集整理的偏方 , 反映了当时民间在治疗蛊病上 已有较大的突破。

    清代和民国年间 , 壮族少数民族地区蛊病仍有流行 , 但在论治 上皆恪守唐宋元明时所盛传的药方药物 , 并无大的发明创造。唯有 一些偏方验方在壮乡各地散在流传 , 我在壮族地区的调查了解中 , 收集了近二十首治疗蛊病的单方验方 , 由于目前无法验证其效果 , 故仅择其中几首供研究时参考。

    处方一 : 大蒜头半斤捣碎 , 称陀一个 ( 使用一年以上 , 越陈久越 好 ) 煎水内服 , 日服数次 , 每次一碗 , 便可见效。此方流行于武鸣 , 马 山、上林一带。

    处方二 : 钩吻、郁金香、甘草、白花藤、锦地罗 , 上五味煎水冲黄酒内服。日三次 , 每次一碗 , 连服数天即愈。