中医药防治高脂血症

    （３）气滞血瘀型：症见眩晕较剧或头痛剧烈，胸胁胀满，心胸闷痛或绞痛，便秘腹胀，食欲减退，胁下痞块刺痛拒按，舌紫黯或见瘀斑，脉弦涩。治以理气活血，药用血府逐瘀汤加减。“百病皆生于气”，气机不畅，气滞则血瘀，“疏其气血，令其条达而致和平”，使脏腑血气疏通流畅，不仅有利于高脂血症的治疗，同时对防止其兼变证的出现也大有裨益。
    （４）气虚血瘀型：症见神疲乏力，心悸气短，胸痛，手足麻木，皮肤干燥，毛发不荣，舌黯，脉细涩或沉涩。治以益气活血，药用黄芪、柴胡、葛根、当归、川芎、桃仁、红花、赤芍、丹参、地龙、何首乌、枸杞子、海藻、水蛭等。血液循行于血脉中，由气推动，周流全身，所谓“血随气行，气为血帅”。气行则血行。
    （５）痰瘀交阻型：症见形体肥胖，身重乏力，头晕头胀，胸闷或痛，脘痞肢麻，舌胖紫或有瘀点，苔滑腻，脉弦滑。治以祛痰化瘀，药用柴胡疏肝散和导痰汤加减。痰瘀是高脂血症的主要病理产物，痰瘀同源，痰乃血体，血借痰凝于血脉。故单纯化痰多不为功，血不行则痰不运，非借血药难达病所，正如叶天士说：“痰凝血瘀病，以通络之法祛瘀化痰为治”，又如唐容川所言：“但去瘀血则痰水自消”。
    （６）肝肾阴虚型：头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，咽干口燥，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉细数。治以补益肝肾，药用六味地黄丸或知柏地黄丸或左归丸加减。近年许多学者研究发现高脂血症有家族史，有遗传因素，而肾为先天之本，肾精与遗传有直接关系，研究表明，肾虚会导致血清高密度脂蛋白降低，胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白升高。所以治疗当补肾填精。
    （７）脾虚瘀阻型：症见眩晕，头痛，失眠，肢麻，腰膝酸软，神疲，腹胀，纳呆，心悸，舌黯淡或有瘀斑或舌体胖大或舌边齿痕。治以运脾化瘀，调气活血，调脂护脉方，由苍术、黄芪、生蒲黄、丹参等组成。根据痰瘀同源及脾统四脏的观点，在痰浊久凝时用苍术能事半功倍，迅速起效；配黄芪能加强其健脾运，以利气血调和，调气以行血，故在方中为主药。
    （８）胃腑实热型：症见形胖体实，大便秘结，消谷善饥，喜食厚味，口苦，口渴欲饮，舌红苔黄厚腻，脉弦有力。治以通腑泄浊，药用大黄、何首乌、虎杖、决明子、枳实等。六腑以通为用，腑气不通，脂浊存于体内，食积不消，浊气不下，均可加重高脂血症。这与现代医学通过增加肠蠕动，促进肠内脂质的排泄，抑制外源性脂质的吸收而降低血脂的方法有异曲同功之妙。

    可治疗高脂血症的单味中药

    应用最多的有：山楂、何首乌、泽泻、决明子、丹参等；其次是葛根、黄精、大黄、川芎、茵陈、黄芪、赤芍、红花、桃仁、蒲黄、三七、虎杖、茯苓、当归、鸡内金、莱菔子、荷叶等。
主要降胆固醇的中药有：蒲黄、人参、泽泻、刺五加叶、灵芝、当归、川芎、山楂、沙棘、荷叶、薤白、大豆、陈皮、半夏、怀牛膝、杜仲、柴胡、没药、漏芦等。
    主要降甘油三脂的中药有：黄连、黄芩、刺五加叶、金银花、大麦根须、甘草等。
    既能降胆固醇又能降甘油三脂的中药有：大黄、何首乌、绞股蓝、银杏叶、女贞子、黄精、三七、枸杞、冬虫夏草、桑寄生、葛根、水蛭、茶叶、大蒜、姜黄、虎杖、决明子、马齿苋、熊胆、月见草、蜂乳、蜂胶、茶树根、昆布等。
    大蒜油可有效地对抗高脂血症动脉模型的血脂升高，使血清甘油三脂、胆固醇维持在正常水平。大蒜能刺激脑垂体，控制一部分内分泌腺的功能，调节人体脂肪与碳水化合物的消化和吸收。
    绿茶中含有的茶氨酸、儿茶素，可改善血液流动作用，在防止肥胖、脑中风和心脏病中有一定效用。美国科研人员指出：人们在进食高脂肪饮食后，血管会出现硬化现象，如果同时或在食后饮用绿茶，可使血管软化，使血液流量改善。