对中医治法若干特性的认识

    摘要：本文认为中医治法包括治则与具体治疗方法。并从中医治法的重要性、广泛性、特定性、兼容性和可创性等五个方面阐述中医治法的特性。

    所谓治法，包括治疗疾病的治则与具体方法，内容极其丰富。自有中医药文献问世，即有大量关于治法的载述，嗣后历代医家续有发明，并汲取了民间经验，合而组成为中医治法的庞大体系，凡为医者无时无刻不涉及治法，可见治法是中医治病必不可少的重要环节之一。或谓治法仅指治疗法则，不当包括具体治疗方法，需知“治”即是“疗”，并无异义，如《辞海》(1980年版)：“治，医疗，如治病。”“疗，治疗。杜预：‘疗，治也’；郑玄：‘止病曰疗。’”则疗法亦即治法。鉴于中医治法有多种特性尚未见有阐述，爰将个人肤浅认识述之如下，如有失当或不足，祈赐指教。

    中医治法的重要性

    治法为中医治病重要环节，前承辨证求因而定，后为采取具体治疗措施之指导，三者必须咸能准确，前后呼应，始能治之效如桴应。如其辨证有误，治法随之不当，难望获奏良效，固不待言；即使辨证精当，而所定治法与之不符，具体措施势必随之相左，则可能延误病期，甚至偾事!尚欲期冀克奏厥效者，可望乎?以是观之，治法之重要浅显可见，医家临证岂可轻忽。

     中医治法的广泛性

    治法的广泛性内容有二：一为适应范围广泛，无论内、外、妇、儿科，抑是眼、耳、鼻、喉科所有急慢性疾患，在其治疗过程中都必须采用某一治法或几种治法同时施用，无一可与治法背离者。另一则为治疗方法众多，如药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、刮痧疗法、拔罐疗法等，在药物治疗方面，又有内服、外敷、吹喉、点眼以及清热、平肝、活血、补虚、内病外治、冬病夏治等；针灸治疗又有循经取穴、上病取下、下病取上以及头针、耳针等；推拿又有推、按、(扌衮)、揉以及清天河、开璇玑等；丰富多彩，不一而足。

    中医素有“理、法、方、药”为治病四个步骤之说，貌似全面，实仅指药物疗法而已，不无偏颇。盖有些治法不必用药，岂非被排之于外，以故建议今后改为“症因法治”，即辨症求因、审因立法、据法施治，既能包括药治，复又涵括其他治法，似较妥切。

    中医治法的特定性

    中医治法有诸多术语，其中有泛指者、有特定者，泛指者多用以治疗某一大类病症，如解表可包括发散风寒、疏散风热等，补虚可包括补气、补血、补阴、补阳、补益肝肾、补肺益脾等；而特定的治法，则为针对某一病症而言，此种特定性在中药、方剂功能方面以及临床各科病症的辨证施治中尤为多见，如调和营卫，适用于外感风寒、发热汗出的表证；和解少阳，适用于寒热往来的少阳证；引火归原适用于肾阳不足、虚火上浮的戴阳证等。其中有的治法虽然措词不同，其义则一，如补命门火亦即温补肾阳，疏肝理气亦即疏理肝气等；然而也有用词近似或仅一字之差，其义即大相径庭，如温补肾阳是治肾阳不足、畏寒肢冷等症，而温肾壮阳则是主治肾阳亏损、阳痿早泄等；清心安神是治心火亢盛所致的失眠、心悸，养心安神是治心阴不足或血不养心的失眠、心悸等。此类特定治法往往左右处方遣药的正确与否，并影响治疗的效果，务必泾渭分明、不容混淆，然而偶亦见有称知母、龙胆草功能清热解毒者，认龙骨、代赭石有平肝潜阳作用者，殊不知知母、龙胆草虽能清热泻火，却无解毒之功，非若芩、连、黄柏既能清热泻火、清热燥湿，复具清热解毒之效，以故称其清热泻火固宜，谓其清热解毒亦可当之无愧，何可据此三药为例从而认定凡清热药皆有解毒效果?至于“潜阳”，乃育阴潜阳之简称，适用于阴虚阳亢之症，龙骨、代赭石虽有平肝功能，却乏育阴之效，非若石决明、珍珠母、牡蛎等介贝之品，似未可称之有潜阳作用，或曰镇肝息风汤非用此二药治阴虚阳亢耶?则该方配用龟版、牡蛎君未见之否?