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【分型治疗】
1.气虚痰壅治则:益气健脾化痰。
方药:防己黄芪汤合六君子汤。
防已12克黄芪15克党参12克茯苓15克猪苓9克白术12克陈皮6克半夏9克焦山楂12克荷叶9克随症加减:小便少者,可加泽泻15克、车前子15克(包煎),以利尿;脘腹胀满者,加木香6克、香附9克,以理气通滞。
2.痰热壅积治则:清胃化痰泄浊。
方药:三黄石膏汤合小承气汤加减。
黄连3克黄芩9克山栀子9克石膏15克(先煎)大黄5克(后下)厚朴9克半夏9克甘草5克随症加减:皮肤常发疖肿痤疮者,加蒲公英15克、紫花地了15克、丹皮12克、紫草12克,以清热解毒凉血;口渴多饮,舌红少苦者,加生地15克、玄参12克、麦冬15克,以养阴生津。
3.疲瘀内积治则:活血化瘀,祛痰轻身。
方药:桃仁红花煎加减。
丹参15克赤芍15克桃仁9克红花9克川芎9克延胡索9克青皮6克泽兰12克泽泻12克茯苓12克莱菔子9克荷叶9克随症加减:形体肥胖,血脂偏高者,还可加蒲黄20克(包煎)、虎杖30克,以活血降脂;脂肪肝者,加三棱15克、莪术15克、海藻30克,以化瘀祛痰软坚。
4.阴阳失调治则:调和阴阳,利水化痰。
方药:二仙汤加减。
仙茅9克仙灵脾12克巴戟天9克菟丝子15克当归9克知母9克黄柏9克茯苓15克猪苓15克泽泻 15克随症加减:情绪不宁、失眠者,加百合15克、夜交藤30克、合欢皮15克、珍珠母30克(先煎),以清肝宁神;腰酸甚者,加杜仲9克、狗脊9克,以益肾健腰;胸闷者,加蒲黄20克(包煎)、泽兰15克、郁金9克,以活血理气。
【中成药】
防风通圣丸 每次6克,每日2次。
【简便方】
1.黄芪、防己、泽泻、山檀、丹参各等份,碾成细末压片,每片含生药1克,每次5片,每日3次。适用于气虚痰积型肥胖者。
2.草决明炒熟研末冲服,每次3~5克,每日2~3次。适用于肥胖合并高脂血症者。
3.减肥茶:荷叶、苏叶各6克,山楂10克,绿茶3克,每日1剂,开水多次冲饮。适用于各型肥胖者。
【其它疗法】
食疗法:
(1)白茯苓30克、薏苡仁30克、山楂15克、粳米50克,煮粥常食。适用于脾虚痰盛的肥胖者。
(2)芹菜250克、香菇50克,加调料炒食。适用于肥胖伴高血压高血脂者。
针灸疗法:
体针:针刺梁丘、公孙,每日针刺1次,用泻法,产生强烈针感后接电针仪20分钟,两穴交替使用。
耳针:取胃、脾、心、肺、内分泌、神门等穴,每日取2~3穴,埋针,或磁珠,4~5天更换1次,左右耳交替进行,5~7次为l个疗程。
体疗法:根据个人喜好及耐受程度选择健身操、跑步、游泳及各种球类活动。
【注意事项】
1.肥胖症是现代生活中的常见病,应认识其危害性,积极采取预防措施。
2.严格控制饮食,并戒酒忌烟。
2.起居有序.加强活动。