急性肾小球肾炎

水湿泛溢，则肢体浮肿，苔白。
    2.邪毒内陷症状：头痛头晕，烦躁不安，视物模糊，恶心呕吐，甚则惊厥昏迷，舌质红，苔黄，脉弦数。
证候分析：湿热邪毒郁于肝经，损及心窍。肝阳上亢，心窍郁闭，故头痛头晕、烦躁不安，甚则引动肝风，蒙闭心窍而惊厥昏迷。舌红苔黄，脉弦数，均为湿热内盛，肝阳上亢之象。
    3.水毒内闭症状：全身浮肿，尿少或尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，口中气秽，腹胀甚或昏迷，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细而数。
证候分析：水毒之邪壅塞三焦，气机升降失常，水毒内闭，中焦格拒，湿浊壅郁于上焦，故全身浮肿，恶心呕吐，口中气秽。水毒上扰清阳则头痛头晕；若蒙闭心窍，则出现神识昏迷。舌质淡胖，苔白腻，脉沉细而数，均为水毒内盛，正气渐溃之象。
本病经积极治疗，进入恢复期，可表现为脾气虚亏及肾阴不足，应予调理，加速痊愈。

    【分型治疗】
    1.风水相搏治则：宣肺利水。
    主方：麻黄连翘赤小豆汤加减。
    加减：恶寒肢楚，加苏叶10克、防风10克；发热咽痛，加黄芩10克、板蓝根30克；小便短赤，加小蓟草10克、茅根30克；咳嗽者，加前胡10克、紫菀10克。
    主方分析：麻黄连翘赤小豆汤为治风水之要方。
    方中麻黄、杏仁宣肺利水，连翘清宣肺热，赤小豆利水消肿，桑白皮泻肺行水，生姜、大枣、甘草和脾健运。诸药合用起清热宣肺，利水消肿的作用。
    处方举例：
    麻黄6克 连翘10克 赤小豆30克 桑白皮10克 车前子IO克（包煎）泽泻10克 黄芩10克 茯苓10克 甘草6克 茅根30克
    2.湿热内浸治则：清热利湿。
    主方：五味消毒饮合五皮饮加减。
    加减：浮肿明显，加车前子10克（包煎）、泽泻10克；有疮疡者，加苦参10克、白癣皮10克；血尿明显，加小蓟草10克、茅根30克。
    主方分析：五味消毒饮为清热解毒之要方，主要用于各种疮疡和疖肿，方中银花、野菊花、紫花地丁、蒲公英清热解毒散结，天葵子不仅清热散结，还有利尿通淋作用。五皮饮为治疗全身浮肿的常用方，方中茯苓皮淡渗利水，桑白皮、大腹皮下气利水；生姜皮辛散行水；陈皮理气化湿。
    处方举例：
    银花10克 野菊花10克 紫花地丁10克蒲公英15克 天葵子10克 茯苓皮6克 生姜皮6克 车前子10克（包煎）小蓟草10克 生甘草6克
    3.湿困脾土治则：健脾利水。
    主方：五苓散加减。
    加减：腹胀苔腻，加厚朴6克、半夏10克；纳呆食少，加神曲10克、苡仁10克；小便量少，加车前草15克、防己10克。
    主方分析：本方为通阳化气，健脾利水的代表方。方中茯苓、猪苓淡渗利水，泽泻利水渗湿，白术健脾化湿，桂校通阳利水。
    处方举例：
    桂枝10克 茯苓10克 泽泻10克 猪苓10克 白术10克 车前草15克 苡仁10克 生姜皮6克 陈皮6克 甘草6克
并发症的治疗
    1.水气上凌治则：温补心阳，泻肺逐水。
    主方：己椒苈黄九、参附汤加减。
加减：肢厥汗多，加龙骨30克（先煎）、牡蛎30克（先煎）；尿少者，加桂枝10克、车前子10克（包煎）；胸闷心悸，加五味子6克、郁金10克；口唇青紫，加丹参10克、红花6克。
主方分析；己椒苈黄九中葶苈子、大黄泻肺逐水，防己、椒目利水消肿。参附汤中人参大补元气，附子温振心阳。
    处方举例：