清热药和方剂

    2.能清心热，安神定惊，较多用于湿热病、热盛火炽、壮热不退、神昏谵语等证，常与生地、玄参、连翘等同用。如清宫汤。

    3.既能泻火解毒，又能凉血消斑，故又可用于温热病热毒炽盛，斑疹以及丹毒等证。

    用量：1.5-6克。

    注意事项：

    1.孕妇慎用，畏川乌、草乌。

    2.用时多磨汁，或锉末冲服。

    附药：水牛角。

    水牛角为牛科动物水牛的双角。

    本品疗效与犀角相近，而沿用已久，近年广东、天津、江西等地临床报道，用水牛角代替犀角，治疗温热病及小儿热证，效果亦良好，但用量甚大，应为犀角的8-10倍，锉末冲服或锉碎先煎。

    四)清热解毒药：

    (一)金银花《别录》

    为忍冬科多年生植物金银花的花蕾。

    别名：二花、忍冬花、二宝花。

    处方用名：金银花、双宝花、银花 、忍冬花、双花。

    药用部分：花蕾和藤茎。

    性味：甘，寒。

    归经：入肺、胃、心经。

    功能：清热解毒。

    主治与应用：

    1.本品具有较强的清热解毒作用，常用于热毒肿疡，痈疽疖疔等，可与紫花地丁、蒲公英、野菊花等同用，如五味消毒饮。

    2.本品有清热解毒作用，又兼宣散作用，故宜用于外感风热与温病初起，常与连翘、荆芥、薄荷等同用，如银翘散。

    3.兼能治热毒泻痢。可单用，亦可与黄芩、白芍等同用。

    用量：15-30克。

    禁忌；虚寒之泄泻、痈疽属阴性者不宜使用。

    附：金银藤(忍冬藤)：为忍冬之嫩茎，功效同花。常代金银花应用，但作用稍差，多用于研末外敷疮用。因有通络作用，亦可用于关节红肿热痛或风热痹痛等证。

    用量：15-60克。

    参考资料：

    1.本品主要含水犀草素-7-葡萄糖甙，环已六醇及皂甙。

    2.体外实验：金银花抗菌作用广泛，对痢疾、伤寒、付伤寒、大肠、变形、绿脓杆菌、霍乱弧菌等革兰氏阴性菌及对金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌、百日咳杆菌等革兰阳性菌均有较强的抗菌作用。对多种皮肤癣菌均有不同程度的抑制作用。对流感病毒亦有一定的抑制作用。

    3.多用于流感及各种炎症，近年来新制剂银黄片(银花、黄芩)治疗上感、扁桃腺炎获得较好疗效，有抗菌、消炎、解热作用。

    4.此外本品煎剂有短时间的升高血糖作用。

    (二)连翘 《本经》

    为木犀科落叶灌木植物连翘的果实。

    别名：三廉、连壳、青翘。

    处方用名：连翘、连翘壳、连翘心。

    药用部分；果实。

    性味：苦、微寒。

    归经：入心、胆经。

    功能：清热解毒、消痈散结。

    主治与应用：

    1.本品能清热解毒。广泛应用于各种热证和外感风热或温病初起，有发热重、微恶寒、咽痛、口渴、苔薄黄、脉浮数等证，常与金银花同用，如银翘散。