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清热药--清热剂


注意阅读时间,健康用眼! 2012-06-27   中医诊疗网  www.zlnow.com

    清热药--清热剂

    一、清热药

  一)清热泻火药:

  本类药物性味苦寒,多入气分,能清气分之热,泻气分之火,故又名清气分法。适用于气分实热证。证见高热,烦渴引饮,汗多、舌红苔黄,脉洪大或滑数等。临床常用于急性热性病,如乙脑、肺炎等气分证,常用药物有石膏、知母等;常用方剂有清气汤(白虎汤)等。

  (一)石膏《本经》

  为一种含硫酸钙的矿石。挖出后去净泥土、杂石、碾碎,生用或煅用。

  药用部分:为含水硫酸钙矿石。

  产地:生产于湖北、山东、山西、四川等地。

  炮制;挖出后去净杂石、泥土、生用或煅用。

  性味:辛、甘、大寒。

  归经:入胃、肺经。

  功能:生用清热泻火,除烦止渴。煅用生肌收敛。

  主治与应用:

  1.本品大寒,且有较强的清热泻火作用,善清气分实热,用于肺胃大热、高热不退、口渴、烦躁、脉洪大、甚至神昏谵语等实热亢盛证,常与知母相须为用,以增强清里热的作用,如白虎汤。

  2.能清泻肺热,用于肺热咳嗽、气喘、心烦口渴等实热证,常配伍麻黄、杏仁以加强宣肺止咳平喘之功,如麻杏石甘汤,治风热实喘等。

  3.能泻胃火,用于胃火亢盛所致的头痛、齿痛、邪龈肿痛证,使热去则痛止,可与知母、牛膝、生地等同用。

  4.煅石膏末有清热,收敛、生肌作用,外用于湿疹、水火烫伤、疮疡溃后不敛及创伤久不收口等,常和知母、黄柏、青黛等同用。

  用量:15-60克。

  禁忌:胃弱、无实热以及有里湿者忌用。

  参考资料:

  1.内服经胃酸作用,变成可溶性钙盐吸收入血,可抑制神经(包括体温调节中枢)应激性,减轻骨骼肌兴奋和减低血管渗透性,而具有解热、镇痉、消炎、抗过敏作用。

  2.煅后能收敛粘膜减少分泌。

  (二)知母《本经》

  为百合科多年生草本植物知母的根茎。

  别名:连母、地参、穿地龙。

  处方用名:知母、炒知母、肥知母。

  药用部分:根茎。

  性味:苦、甘、寒。

  归经:入肺、胃、肾经。

  功能、清热、滋阴。

  主治和应用:

  1.本品苦寒而不燥,降火除烦,可清肺、胃实热。较多用于温热病、高热烦燥、口渴、脉洪大等肺、胃实热之证。常和石膏配合,以清热泻火、滋阴润燥,如白虚汤。

  2.有清肺、润肺作用,可用于肺热、咳嗽或阴虚肺热、燥咳痰多,常与贝母同用。

  3.适用于肺肾阴虚骨蒸潮热、盗汗、心烦、咳血等,常配生地、丹皮、山药、黄柏等,如知柏八味丸,治阴虚火旺、潮热盗汗等证。此外也常用于消渴病,配天花粉、葛根。

  用量:3-9克。

  禁忌:本品有滑肠作用,脾虚便溏者慎用。

  参考资料;

  1.本品主要含知母甙、黄酮类、烟酸等。

  2.中等量知母浸膏能麻痹呼吸中枢,使血压下降,并能使心脏麻痹;大剂量则可导致呼吸、心跳停止。

  3.体外实验:对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等有抗菌作用。

  4.动物实验:有解热作用。

  5.常用于急性传染病之发热期,肺炎、肺结核、糖尿病及慢性肾盂肾炎等。

  (三)栀子《本经》

  为茜草科常绿灌木植物栀子的成熟果实。

  别名:山栀、黄栀子、山枝子、红栀子。

  处方用名:栀子、山栀子、炒栀子、黑山栀。

  药用部分:果实。

  性味:苦、寒。

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