镇潜、熄风药和方剂

　　别名：白僵虫、天虫。

　　处方用名：僵蚕、白僵蚕、天虫。

　　药用部分：虫体。

　　性味：咸、辛、平。

　　归经：入肝、肺经。

　　功能；熄风止痉、祛风止痛、化痰散结。

　　主治与应用：

　　1．能熄风止痉，又可化痰，适用于肝风内动及痰热所致的惊风，癫痫、中风等痉挛抽搐之证。常与天麻、全蝎、牛黄等药同用，如千金散。

　　2．有祛风止痛作用，可用于风邪所致的头痛，目痛或喉痛。如白僵蚕散治风热头痛多泪等证，以本品配桑叶、荆芥、木贼等药。

　　3．有化痰散结之功，用于瘰疬痰核，常与贝母，夏枯草等同用。

　　此外，本品尚有疏风止痒作用，可用于风疹瘙痒，多与蝉衣，薄荷等配伍。一般多炒用，散风热宜生用。

　　用量；3－10克。

　　参考资料：僵蚕含蛋白质、脂肪。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌有抑制作用。动物实验有抗惊厥作用，僵蚕所含的蛋白质有刺激肾上腺皮质的作用。

　　(八)蜈蚣《本经》

　　为节足动物蜈蚣科少棘巨蜈忪的干燥虫体。主产于四川、湖北、浙江等地。入药生用，或酒洗用，或研末用。

　　别名：天龙、百足。

　　处方用名：蜈蚣，天龙。

　　药用部分：虫体。

　　性味：咸、辛、温、有毒。

　　归经：入肝经。

　　功能；熄风止痉、解毒散结、通络止痛。

　　主治与应用：

　　1．熄风止痉作用较强，适用于急慢惊风，破伤风，癫痫等痉挛抽搐之证。常与全蝎同用，如验方止痉散。

　　2．有较强的解毒散结作用，可用于疮疡肿毒，瘰疬溃烂等证，以及蚊虫咬伤。

　　3．能通络止痛，多用于顽固性头部抽掣疼痛、痹证、关节冬痛、常与川芎、天麻等配伍。

　　用量：1－5克。研末吞服，每次0．6－1克。外用适量。

　　使用注意；本品有毒，用量不可过大，孕妇忌用。

　　参考资料：含组织胺、溶血蛋白蛋，以及酪氨酸、蚁酸、脂肪油、胆固醇等。有镇静、抗惊厥作用。对结核杆菌及多种皮肤真菌有抑制作用。

　　三、镇潜、熄风方：

　　一)镇潜方
　(一)酸枣仁汤《金匮要略》

　　组成：酸枣仁15克 甘草6克 知母6克 茯苓12克 川芎6克。

　　用法：水煎服。

　　功用：养血安神、清热除烦。

　　主治：虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉弦或细数等证。

　　方解：本方证乃肝血不足、阴虚内热所致。方中酸枣仁养血安神为主；茯苓宁心安神，川芎调血养肝，知母清热除烦，甘草泻火缓急，俱为辅。用于上述诸证，可使肝血足，烦热平，心神定而安眠。

　　临床应用：

　　1．本方主要用治肝血不足，虚火内扰心神之虚烦不眠证。若时而惊醒、心悸多梦、舌淡脉弦细，属心胆虚者，可用本方加党参、龙齿以益气镇惊。

　　2．神经衰弱而见烦燥失眠等证，属肝血不足，虚火内扰者，配合旱莲草，女贞子或加白芍、生地以养阴清热；盗汗甚者可加柏子仁、五味子以安神敛汗；心悸甚者可加龙齿以镇惊。

　　(二)天王补心丹《摄生秘剖》

　　组成：生地黄120克、五味子、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁各30克、人参、玄参、丹参、白茯苓、远志、桔梗各15克。

　　用法：为末。炼密为小丸，朱砂为衣，每服9克，温开水送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌减。

　　功用：滋阴清热、养血安神。

　　主治：阴亏血少。症见虚烦心悸、睡眠不安、精神衰疲、梦遗健忘、不耐思虑、大便干燥、口舌生疮、舌红少苔、脉细而数。

　　方解：本方证是由于心肾不足、阴亏血少、心失所养所致。心主血脉而藏神，肾主骨，生髓而藏精。只有精血充足，水火互济，才能使神志安宁。如思虑过度，心肾不足，阴虚血少，则虚火易动，扰乱心神，而致失眠心悸，梦遗健忘；阴虚阳亢虚火上炎，则口舌生疮，舌红少苔。治宜滋阴清热，养血安神。方中以生地黄滋阴清热，使心神不为虚火所扰。为主药；玄参、天冬、麦冬协助生地以加强滋阴清热之力，丹参、当归身补血养心，使心血足而神自安，党参、茯苓益心气而安心神，柏子仁、远志宁心安神，更用五味子，酸枣仁之酸以敛心气的耗散，并能安神，以上诸药共为辅佐药；桔梗载药上行，朱砂为衣，亦取其入心以安神，均为使药。诸药合用，共成滋阴安神之剂。