中医文献中的脑——论脑之内部结构

    摘要：脑之内部结构历代文献略而不详，多散在于历代古籍和道家记录中，由道家“内视法”洞察而得。脑之内部结构划分为九瓣、四方、四隅及中央共九个区域，称之为九宫。其中贯穿着血络、脉络、细皮和脑气筋。九瓣由细皮分割；筋络把脑之各宫联络在一起；血络、脉络贯通气血以养脑体；脑髓滋养脑体，化生神气。九宫各宫神君各司其职，司命下属。各神君之所以能发挥其神明作用，还由于其与全身百节相通，与肾气相通。

    关于脑之内部结构，祖国医学记载略而不详，其论述主要见于道家著作。道家对其论述，并非揣意，而是通过内视法洞察而得之。张锡纯《医学衷中参西录·医学宜参丹经论》写道：“内经与丹经皆始于黄帝，然内经为世俗共用之书，故其书显传于后世。丹经为修士独善之书，故其书秘传有专家，所谓教外别传也。其后分门别派，或书籍留贻，或口诀授受，著述虽纷不一致，而当其内视功深之候，约皆能洞见脏腑，朗若掣电，深究性命，妙能悟真，故其论说皆能与内经相发明。”道家练内功，达至精深时，通过内视，能洞察到脑、脏腑、骨骼、血脉，以及他们之间之内在联系，然后将洞察到脑之内部结构划分为九宫、九瓣、四方、四隅九个区域。后世医家和科学家对其进一步研究，又补充了血络、脉络、细皮和脑气筋等，从而脑之内部结构日趋完善。

    九宫：从总体上讲，脑之内部总称之为脑宫。然其内部又划分为九个区域，称之为九宫。正如《修真十书杂著捷径·存守九宫诀》所云：“头有九宫，上象九天，下法九地。”九宫即明堂宫、洞房宫、丹田宫、流珠宫、玉帝宫、天庭宫、极真宫、玄丹宫和太皇宫。各宫在脑中的具体位置，《洞真太上道君元丹上经》写道：“凡一头中有九宫。两眉间上却一寸，为明堂宫。却入二寸，为洞房宫，却入三寸，为丹田宫。却入四寸，为流珠宫。却入五寸，为玉帝宫。明堂上一寸，为天庭宫。洞房上一寸，为极真宫。丹田上一寸，为玄丹宫。流珠上一寸，为太皇宫。”大致描述了脑之内部区域之划分。

    道家认为，九宫之中各有神君居之。何为神君?《说文》写道：君者“尊也”，为至尊无尚之义，“神君”是对各宫之神之尊称。因为脑为思维意识器官，有统帅全身之德，似国家君主之地位，故喻之神君。周楣声注《黄庭内景经》时写道：“天有九宫，故人脑亦有九瓣，即四方、四隅并中央九位，内藏九真。真者，真元之神也。房者，洞房，即脑神所居之处也。”这些不同部位元真之气，即所谓神君，神君所居之洞房称之为宫。换言之，九宫之中各有神君居之。

    然而各宫所居之神君，并不孤立存在，而是相互呼应。正如梁丘子《黄庭内景玉经注》所云：“神通丹田而外”、“三老同坐各有朋”、“百神流通”。各宫神君在泥丸神君之主宰统调下，各司其职，相互协作地发挥各自的作用。

    泥丸宫：泥丸宫即丹田宫。居九宫之中央。近于泥丸宫之四宫，称为四方，远于泥丸宫之边缘区域之四宫，称为四隅。前文曾称“并中央”之“中央”即指泥丸宫。道家对泥丸宫之称颇多，有天脑、黄庭、昆仑、天谷等几十种之称。所以《紫清指玄集》写道：“头有九宫，上应九天，中间一宫，谓之泥丸，亦曰黄庭、又曰昆仑、又名天谷，其名颇多。”

    泥丸宫有上元真君居之。上元真君古代医籍中多称为泥丸君，亦有称之太乙帝君、太乙元真者。今多称元神和脑神。如张景岳《类经》注道：“人之脑为髓海，是谓上丹田，太乙帝君所居。”所谓“太乙”，即一身之祖宫，位居至尊无尚，是诸阳之会，万神总会之都。所以《修真十书》云：“天脑者，一身之宗，百神之会，道合太玄，故曰泥丸。”《道枢·平都篇》亦云：“天脑者，一身之灵也，百神之命窟，津液之山源，魂精之玉室也。夫能脑中园虚以灌真，万空真立，千孔生烟，德备天地，洞同大方，故曰泥丸。泥丸者，形之上神也。”九宫虽各有神君居之，又各自司命，然均听命于泥丸君。泥丸君统帅诸神，为脑中之脑，脑中之中心，核心之核心。