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操 作:
常用穴每次只取一区,根据症状(如精神运动性癫痫加情感区,肢体感觉异常加感觉区等)或疗效情况酌配备用穴1~2穴。以26号或28号毫针,进针达到所需深度(长度),快速大幅度捻转1min,频率200次/分钟以上,留针30min,每隔10min以同法运针1次。亦可接通G6805电针仪,密波脉冲频率50次/秒以上,输出量以患者能耐受的强度为宜,时间30~120min。
效 果:
共观察228例,有效率在67.71~100%之间。其中98例曾作1~6年随访,结果:显效65例,有效23例,无效10例,总有效率为89.8%。
注意事项:
(1)本法所用的头针穴区中要注意三个新穴区的定位。
(2)著者体会进针时针尖最好能触及骨膜,此时病人多有痛感,应预作说明。
- 拔罐 -
取 穴:
常用穴:会阳、长强。
操 作:
先将被褥分层叠成斜梯形,嘱患者伏卧其上,头胸部降低,臀部垫高,并使两股略分开,暴露会阳及长强。先在该穴区进行严密消毒。术者一手之中指置患者督脉上,食指与无名指置于两侧之膀胱经,自大椎与大杼穴至长强与白环俞穴处,从上而下推按三遍。然后取三棱针对准会阳(双侧)、长强,迅速点刺,深约0.3㎝。立即用抽气罐吸拔。留罐3min后起罐。接着再重复上法推按、拔罐。如此反覆进行3~5遍。吸拔物为血液和淡黄色粘液,一般开始时其量较多,拔2~3次后逐渐减少,以粘液出尽为止。每周治疗二次,癫痫发作频繁者,可隔日一次。10次为一疗程,间隔5天,再行第二疗程。若作巩固治疗,可每周一次,不计疗程。治疗前长期服用抗癫痫药者,可嘱其逐渐减量。
效 果:
以上法共治23例,治后半年以上未发作并停用抗癫痫药物者9例;发作次数减少,症状减轻,间隔时间延长,计12例;2例无效。
注意事项:
(1)本法操作较简便,治疗当天不能沐浴。
(2)本法观察例数不多,其确切效果有待进一步验证。
- 穴位埋植 -
取 穴:
常用穴:分4组。(1)合谷、后溪、内关、足三里;(2)哑门、大椎、间使、曲池;(3)鸠尾、腰奇、心俞;(4)脊中、筋缩。
备用穴:大椎、膻中、长强、中脘、丰隆。
操 作:
可根据临床发作类型选取常用穴,以躯体阵挛、强直为主取第1组,以感觉障碍为主取第2组,以内脏障碍为主取第3组。综合性的取第4组。备用穴据症酌加,前3组用缝合针埋植法:皮肤常规消毒,局麻后,以1~3号铬制肠缝穿于三角缝合针上,用持针钳夹持从一侧植入穴位正中适当深度,由另一侧穿出,剪断两侧之肠线,略提一下皮肤,使线头进入皮内(注意切不可暴露在外,以免引起感染),盖上无菌敷料。第4组用止血钳埋植法:局麻下,在穴旁1.5~2㎝处,沿脊柱方向纵形切开0.3~0.5㎝,用小号止血钳向左右两侧分离皮下组织深达肌膜,以钳之弯侧直插穴位深部并按摩1~2min,至病人有麻、胀感,取3号羊肠线3㎝对折并埋入穴位深部,以敷料固定。备用穴用18号脊髓穿刺针刺入穴位下肌膜层,待有麻胀后抽出针芯,将2㎝3号肠线推入穴位,盖上消毒敷料,并加以固定。每次选1个常用穴,1~2个备用穴,间隔20天至30天埋线1次。