甲状腺机能亢进症

    艾灸加火针
    (一)取穴
    主穴：大杼、风门、肺俞、风府、大椎、身柱、风池。
    配穴：内关、间使、太溪、照海、复溜、三阴交。
    (二)治法
    每次取主穴3～4穴，辅穴2～3穴，穴位轮用。操作方法有三：①取米粒大之纯艾炷，着肤灸(无疤痕灸)，每穴灸7壮；②以直径为0.7厘米之艾条，点燃后隔7～8层纸按压在穴位上，一按即起为1壮，每穴灸5～7壮；③以小号平头火针，在酒精灯上烧烫后，迅速点穴处1～2下。此三法可在一人身上施行，亦可分别施行或选择施行。每日1次，10次为一疗程，间隔3～5天，再行下一疗程。
    (三)疗效评价
    共治30例，临床痊愈4例(13.3％)，显效11例(36.7％)，有效15例(50.0％)，有效率达100％[11]。
    挑治加埋植
    (一)取穴
    主穴:阿是穴、喉2、喉3、喉4、喉6、喉7、肝俞、鸠尾
    配穴:心悸者加膻中、巨阙,消谷善饥者加中脘。
    喉2点的位置:颈部正中线上,从状软骨结节上的凹陷正中至胸骨柄上切迹正中上1寸处的连线上1/3折点处。
    喉3点的位置:颈部正中线上,从甲状软骨结节上的凹陷正中至胸骨柄上切迹正中上1寸处的连线下1/3折点处。
    喉4点的位置:即胸骨柄上切迹正中上1寸处。
    喉6点的位置:人迎穴直下,与喉2点相平。
    喉7点的位置:人迎穴直下,与喉3点相平。
    (二)治法
    挑治法：患者仰卧,穴位常规消毒,以2%普鲁卡因在穴位皮下注射皮丘作局麻后，医者用已高压消毒之大号缝衣针横刺表皮,翘高针尖,抬高针体作左右摇摆动作,把挑起的表皮拉断,再挑出一些稍具粘性的皮下纤维,直至把针孔周围的纤维挑完为止。操作完毕,创口涂上红汞,外贴无菌小纱垫。
    埋植法:取鸠尾穴时患者仰卧,取肝俞穴时患者俯卧。穴位表面常规消毒后局部麻醉，手术部位铺上孔巾，医者用手术刀于矢状方向切开穴位皮肤，长约１cm，先用止血钳分离刀口周围皮下组织，范围2～3cm，割去少许分离的皮下脂肪，然后将准备好的无2号羊肠线4～5cm,打成小结放入穴位皮下,缝合刀口,消毒后外贴无菌纱块,5天后拆线。
    每次1～2个主穴或配穴，开始每日挑1次，待常规点挑完后，可隔3～5日挑1次，10次为1疗程，第1及第2疗程结束时，即分别于鸠尾穴臁肝俞穴做割脂埋线疗法1次。1疗程未愈者，休息10天再行下1疗程。
    (三)疗效评价
    本疗法共治疗41例,经1～3个疗程的治疗,结果:治愈19例,占46.34%;好转:20例,占49.78%;无效2例,占4.88%。总有效率为95.12%[13]。
【主要参考文献】
    [1]卢觉愚。突眼性甲状腺肿针效之研究。针灸杂志 1934；4(2)：18。
    [2]边玉桂。穴位注射治疗甲状腺机能亢进一例报告。针灸杂志 1966；(1)：32。
    [3]何金森，等。针刺、抗甲状腺药及针药结合治疗甲亢症临床疗效分析。针灸论文摘要选编(中国针灸学会)，1987：87北京。
    [4]金舒白。针刺治疗甲状腺病228例经验总结。中国针灸 1982；2(1)：14。
    [5]何金森，等。针刺治疗甲状腺机能亢进的临床研究。上海针灸杂志 1983；(2)：7。
    [6]吴泽森，等。内分泌性突眼的眼征、症候及针刺治疗——附50例资料分析。广西中医药 1984；7(5)：23。
    [7]粟蕊。针刺治疗甲状腺机能亢进112例临床疗效分析。黑龙江中医药 1983；(3)：57。