甲状腺机能亢进症

 
【治疗】
    体针(之二)
    (一)取穴
    主穴：人迎。
    配穴：突眼加攒竹、睛明、丝竹空，心率快加内关，高代谢症状加足三里、神门、三阴交。
    (二)治法
    人迎穴相当于甲状腺体中心，每次必取，配穴据症而加。人迎穴刺法：左手将甲状腺体抬起，右手持针呈25度角刺入中心部位，如腺体肿大局部隆起，可据肿大情况选择刺入最佳点，可稍向下或左、右移动一些均可，但无论从哪个位置刺入，针尖必须刺到肿大腺体或结节的中心。若肿大腺体结节坚硬如石，则须运用指力才行。进针后施提插补泻手法，平补平泻，一般针刺入后提插6遍即可出针。配穴应轻刺浅刺，平补平泻，不重刺不留针。每日或隔日1次，10～15次为一疗程。
    (三)疗效评价
    疗效判别标准：临床控制：高代谢、高循环动力症状、突眼症状及甲状腺肿大，实验室检查均正常；显效：高代谢、高循环动力症状基本消失，仍有轻微突眼症或甲状腺肿大未完全消失，实验室检查基本正常；有效：上述诸症状体征明显好转，实验室检查接近正常范围；无效：症状、体征及实验室检查均无变化。
    治疗112例，临床痊愈72例(64.3％)，显效30例(26.8％)，有效10例(8.9％)，有效率达100％[7]。
    穴位激光照射
    (一)取穴
    主穴：扶突。
    配穴：耳门、睛明。
    (二)治法
    每次主穴和配穴各取1穴。以氦氖激光器聚焦照射，功率为25毫瓦，波长6328λ，光斑直径2毫米。主穴每天照射5～7分钟，配穴照射3～5分钟。每日1次，10次为一疗程。一般治疗1～2疗程。
    (三)疗效评价
    共治14例，临床痊愈6例(42.9％)，显效6例(42.9％)，有效2例(14.2％)，有效率达100％[10]。
    穴位电疗
    (一)取穴
    主穴：阿是穴。
    配穴：太阳、内关、神门。
    阿是穴位置：肿大之甲状腺外侧。
    (二)治法
    主穴、配穴均取。应用电脉冲理疗仪治疗，将交流电变直流电输出，输出电压为25伏。以电极板代替针刺。将高频或音频的两侧电极板，置于阿是穴，行强刺激。两组低频输出线，一组置于太阳穴，一组置于内关、神门。予中等强度刺激。每次刺激时间为30～40分钟。每日1次，18次为一疗程，疗程间隔7天。
    (三)疗效评价
    共治83例，临床痊愈42例(50.6％)，显效18例(21.7％)，有效14例(16.9％)，无效9例(10.8％)，总有效率为89.2％[8]。
    穴位注射
    (一)取穴
    主穴：上天柱。
    (二)治法
    透明质酸酶1500单位加醋酸可的松25毫克，为1次注射量。将药液吸入注射器，以5号齿科针头速刺破皮，进针上天柱穴，逐步向前送针至1～1.5寸深，略加提插，待针感向同侧眼部或头部放射，回吸无血时，缓慢推入药液。隔日1次，10次为一疗程。停治10天后，再作下一疗程。
    (三)疗效评价
    本法主要治疗内分泌性突眼症，疗效判别标准同体针之一。共治50例，计98眼。结果临床痊愈9只(9.2％)，显效48只(49.0％)，有效25只(25.5％)，无效15只(16.3％)，总有效率为83.7％。本法还对甲亢全身症状有改善，且有一定远期疗效[9]。