慢性毒性肝炎

    主穴：分2组。1、肝俞、脾俞、大椎、至阳、足三里；2、期门、章门、中脘、膻中、石子头。
    石子头位置：太渊穴上3寸。为古人治疸消黄之验穴。
    (二)治法
    采用麦粒灸或药饼灸。可任选一种，亦可交替使用。每次选一组穴，两组交替。麦粒灸法为，取纯艾制成麦粒大小艾炷，先于施灸部位涂少许凡士林或大蒜汁，趁其未干时，将艾炷置于其上，点燃。当艾炷燃至一半左右，患者感到皮肤发烫或有灼痛时，即用镊子将剩下之艾炷夹去，换新艾炷施灸，以局部皮肤红晕为度。一般每次灸5～7壮。隔饼灸，为隔附子饼灸。可用附子切成薄片，亦可将附子研末，以黄酒调和作饼，厚约0.3～0.6厘米。施灸时，用重2克之艾炷，下衬附子饼和脱脂棉，灸至患者感灼热不可忍时，可略移动附子饼，或另易新炷。每次每穴灸3～5壮，以皮肤出现红晕为度。隔日1次，3个月为一疗程。一般治疗一疗程，如未见效，可隔一周后，续灸。
    (三)疗效评价
    以上法观察24例，经3个月治疗后，患者的主要症状得到改善，以消化道诸症的改善最为明显，体征方面则以肝区叩痛减轻为主。肝脾肿大超过肋下2厘米者，则艾灸后无明显回缩。艾灸后，还对血清谷丙转氨酶(S-GPT)、血清前白蛋白(PA)和血清α1酸性糖蛋白(α1-AG)、血清γ-GT等肝功指标有不同程度的影响[10]。
     体针
    (一)取穴
    主穴：分2组。1、至阳、肝俞、阳陵泉；2、大椎、气海。
    配穴：足三里、丘墟。
    (二)治法
     慢性肝炎取第一组，无症状乙型肝炎病毒表面抗原携带者取第二组穴。酌配配穴。第一组穴操作，至阳穴向上斜刺1寸，肝俞向脊椎侧斜刺，阳陵泉和足三里均直刺1.5寸，以得气为度，留针10分钟。第二组，大椎穴针刺得气后，小幅度持续捻转1～2分钟，以向下传导为佳，不留针。气海穴直刺至局部酸胀，留针30分钟，如配足三里，留针30分钟，每10分钟捻转1次。针后以艾条温和灸5～10分钟。丘墟穴，直刺，得气后施平补平泻法。二组穴，均为每周针3次，3周一疗程，疗程间停针3～5天。
    (三)疗效评价
    共治慢性肝炎21例，针刺后疗效与服用垂盆草冲剂相同，且在降低HBsAg滴度和促使HBeAg的转阴上，效果更为明显[5]。
    无症状乙型肝炎病毒抗原携带者，共观察32例。总近期有效率为75.0％。其中HBsAg有效率71.9％(转阴率25％)，HBeAg阴转率33.3％，抗-HBe阳转率为25.0％；抗-HBc阴转率为25.0％；HBV-DNA阴转率为28.6％。远期总有效率(经一年随访)为72.7％[11]。值得一提的是，有人通过对4069人调查，发现既往有针灸史者的HBsAg的阳性率2.5％，较无针灸既往史者的阳性率8.0％为低，有显著统计学意义(P＜0.01)。针刺可降低阳性率，这与针刺在调衡阴阳的基础上全面增强抗病能力有关。当然，也要求在针刺时重视严格消毒，以防止通过针具等传播[12]。
     耳针
    (一)取穴
    主穴：肝、脾、肾、肝炎点、三焦。
    配穴：失眠多梦加神门、皮质下；胃纳不佳加胃；便秘腹胀加大肠；口干口苦加胰胆、腹。
    (二)治法
    每次取主穴3～4穴，据症酌配配穴。找得耳穴敏感点后，用揿钉式皮内针埋入，上用胶布固定。或用磁珠压丸法，方法是以市售380高斯左右强度的小型磁珠，置在0.7×0.7厘米见方的胶布上，贴在敏感点处。每日令患者自行按压耳穴3～4次，每次3～5分钟。每周埋针或压丸2次，7～10次为一疗程。疗程间隔为5～7天。