(三)疗效评价
共治37例肱骨髁上等骨折后肘内外翻畸形患者,结果,痊愈3例,显效18例,有效15例,无效1例,总有效率为97.3%[6]。
针灸(之一)
(一)取穴:
主穴:阿是穴;股骨骨折:环跳、髀关、阴市、血海;小腿骨折:足三里、阳陵泉、悬钟、太冲。
配穴:饮食不佳加中脘,体虚加涌泉。
(二)治法
均取患侧,阿是穴仅以艾灸,采用中药接骨艾条(在纯艾中加入麝香、乳香、没药、川芎、羌活等混合粉末制成),每次灸20分钟,早期用泻法,中后期用补法。余穴均针刺,采用指切押刺进针法,于夹板缝隙进针,得气后,早期用泻法,中后期用补法。刺激数分钟,通以电针,取二个超越骨折断端的主穴为正负极,早期刺激宜轻,中后期刺激宜重。每日1次,10次为一疗程,间隔1天,继续治疗。
(三)疗效评价
对98例患者进行治疗(其中49例单纯艾灸),结果表明在骨折愈合上,无论骨痂强度、骨痂生长情况及下床情况,治疗组明显优于对照组[7]。
体针(之二)
(一)取穴
主穴:曲池、合谷、手三里。
配穴:足三里。
(二)治法
骨折10天内,仅取主穴,均单侧,骨折10天后加取配穴,双侧。针刺时均不解开固定夹板,在上述穴位皮肤处常规消毒后进针,主穴用提插捻转泻法,配穴用提插捻转补法。留针30分钟。骨折10天内每日1次,骨折10天后,隔日针1次。另外,骨折10天内可配合敷贴活血药膏(由地鳖虫、虎杖、黄柏等7味中药组成),10天为一疗程,4疗程为一阶段。
(三)疗效评价
上法主要用于治疗骨折24小时内就治的桡骨远端与第五跖骨基底部骨折患者,共40例。经比较,在消肿止痛及骨折愈合上,针刺均较服中药或自愈组显著为优(<0.05)[8]。
针灸(之二)
(一)取穴
主穴:大杼、膈俞
(二)治法
二穴均取,斜剌至得气,中等强度剌激,每次留针30分钟。取针后艾灸3壮。每日1次,10次为一疗程,疗程间隔1周。
(三)疗效评价
本法主要用于促进骨折愈合。共治50例,痊愈22例,显效3例,有效率为100%;对照组(中药治疗)有效率为76.0%[9]。
【主要参考文献】
[1]陕西省中医研究所外科研究室。针刺促进骨折愈合。 1974;(4):56。
[2]张俊峰。针刺、脉冲直流电治疗骨折:附36例报告。陕西中医 1980;1(5):14。
[3]张俊峰。针刺、脉冲直流电治疗骨折44例报道。中国针灸 1988;8(2):23。
[4]蔡桂芳,等。氦一氖激光治疗椎体骨折。云南中医杂志 1985,6(4):29。
[5]夏星火。针刺、拔火罐在关节附近骨折的临床应用。中国骨伤 1990;3(5):封四。
[6]黄伯灵,等。针刺治疗肱骨髁上等骨折后肘内外翻畸形。中国医药学报 1990;5(6):36。
[7]张作君,等。针刺、艾灸促进骨折愈合的临床研究。中国针灸 1992;12(2):7。
[8]黄伯灵,等。针刺治疗骨折的临床研究。江苏中医 1991;12(6):22。
[9]熊芳丽,等。针灸促进骨折愈合的临床观察 中国针灸 1997;17(11):685。本文由【中医诊疗网】整理:www.zlnow.com