左下腹部可触及压痛性包块是怎么回事，左下腹部可触及压痛性包块怎么办？

　　本病须与溃疡性结肠炎、肠结核、右侧结肠癌相鉴别。

　　(四)盲肠癌

　　右下腹肿块是盲肠癌最常见的体征。有以下的临床特点：①发病年龄在50岁以上;②病 双侧性。肿块表面不光滑或呈结节状，可伴有不同程度的下腹痛与腹胀，子宫出血，月经紊 乱、腹水等症状。良性与恶性卵巢肿瘤的鉴别要点为：①良性肿瘤病程长，下腹部的肿块逐渐增大，恶性肿瘤病程短，肿块生长迅速;②良性肿瘤早期一般无症状;恶性肿瘤早期即出现压迫症状，且呈进行性;③良性肿瘤肿块多为囊性、表面光滑，有移动性。恶性肿瘤肿块多为实质性，表面不平或呈结节状，肿块固定，一般无移动性;④良性肿瘤多滩水，全身状况良好;恶性肿瘤多有血性腹水，腹水中可找到瘤细胞。

　　七、下腹部肿块

　　(一)膀脸肿瘤

　　本病是泌尿外科常见病，在泌尿生殖系统肿瘤中是最常见的肿瘤。膀航肿瘤多见于男性，男女之比为3-4：1。好发年龄为50一70岁。主要的临床表现是血尿，其次是尿频、尿痛和夜尿增多。位于膀既颈或带蒂的肿瘤可引起排尿困难或尿储留。有时可在耻骨上触及肿 块。诊断：膀脱肿瘤的诊断主要依靠膀既镜检查。B超凡T检查对诊断也有很大帮助。尿细胞学检查也占有重要地位。膀脱造影可协助诊断。其他方法有流式细胞学技术、检查标志染色体、特异性红细胞截附试验。

　　(二)子宫肿瘤

　　1、子宫肌瘤 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，好发年龄为30-50岁。较大的肿瘤常在下腹部形成肿块，可有压迫症状，如盆腔部的沉坠感。尿频或尿储留、便秘、下肢水肿等。常伴有月经失调、痛经、白带增多等症状。肿块具有实体感、质韧、表面光滑、可向前后及左右移动，但不能上下移动。根据年龄、不育史、症状、体征及妇科检查不难做出诊断。较大的呈囊性变的子宫肌瘤须与卵巢囊肿鉴别。B超、CT检查对诊断有较大帮助。

　　2、子宫肉瘤 子宫肉瘤较少见。多见于40岁以上的妇女。如常在绝经期后，出现子宫迅速增大，同时伴大量的不规则的阴道出血，下腹痛，如肉瘤发生溃烂，则有恶臭液体自阴道流出。子宫肉瘤的诊断主要依靠从子宫腔内刮出肿瘤组织，或手术切除后做病理活检。

　　3、子宫内膜癌 子宫内膜癌多发生于50-60岁的妇女。发病前往往有功能性子宫出血。当浸润至邻近组织时，有时可在耻骨上部深处触及到不规则、质地坚硬、呈结节状的肿块。B超、CT检查可协助诊断，最可靠的诊断方法是宫腔内刮出物病理活体组织检查。

　　八、广泛性与不定位性腹部肿块

　　(一)结核性腹膜炎

　　干酪型及粘连型结核性腹膜炎常可在腹部触及大小不等，界限不清楚、有压痛的肿块。患者常伴发热、盗汗，偶尔可出现肠梗阻。本病常有腹膜外的结核病灶，抗结核治疗效果良好。有时与腹腔恶心淋巴瘤不易鉴别，须手术探查明确诊断。

　　(二)腹膜的转移癌

　　腹壁转移癌常来源于胃、肝、胰腺、结肠、直肠等消化系统恶性肿瘤及卵巢癌。在腹部可触及大小不等、形状不规则，质地坚硬的肿块。多有较大量的腹水，影响触诊，排放腹水后触诊更清楚。诊断的要点是找到原癌灶及在腹水中找到癌细胞。

　　(一)溃疡性结肠炎

　　溃疡性结肠炎常见的症状是腹痛、腹泻，多为潍液血便伴有里急后重。部分患者可在左下腹部触及腊肠形状的肿块，一般为挛缩或增厚的结肠。主要依靠X线钡剂灌肠和肠镜检查进行诊断。

　　(二)直肠、乙状结肠癌

　　直肠癌在临床上多见，但腹部不易触及到包块。乙状结肠癌向邻近组织浸润，可在左下腹部触到质硬，呈结节状、不移动的肿物。常伴腹泻、便血。诊断需X线钡剂灌肠及结肠镜检查。肠镜活组织病理检查。应与直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿及乙状结肠侧巴性肉芽肿相鉴别。

　　(三)左侧的卵巢肿瘤

左下腹部可触及压痛性包块预防：

左下腹部可触及压痛性包块应该如何预防？

　　1、及早预防，去除病因。

　　2、积极治疗原发病。