急性视神经炎

　　2  结果

　　5  Ghezzi A，Martinelli V，Torri V.Long-term follow-up of isolated optic neuritis：The risk of developing multiple sclerosis，its outcome，and the prognostic role of paraclinical tests.J Neurol，1999，246(9)：770-775.

　　1.2.1  全部患者入院后行腰穿，测压力，CSF送检，分别查常规，生化，24h IgG合成率，OB及MBP(CSF蛋白正常值为0.08～０.43g/L，白细胞数正常为(0～10)×106个/L，轻度升高为(10～50)×106个/L，中度升高为(50～100)×106个/L，显著升高为＞100×106个/L。CSF 24h IgG合成率以超过3.3mg/24h为异常［1］。MBP超过0.55nmol/L为异常。

　　1.1.1  入选标准  (1)急性视力严重减退，伴/或不伴眼球转痛，色觉障碍。(2)视乳头正常或水肿、出血。(3)符合视神经炎的任意类型的视野缺损。(4)PVEP表现为P１００潜伏期延长或引不出波形。(5)须除外缺血性、糖尿病性、遗传性、药物中毒性、酒精中毒性、维生素缺乏性视神经病变，眼科疾病(青光眼、视网膜病变、玻璃体病变、屈光不正)，视路肿瘤，脑血管病，脑膜炎等。(6)所有患者为第一次发病。

　　1.1  对象  2002～２００４年同仁医院神经内科住院的急性视神经炎患者66例。

　　1.2.2  采用临床病例分析统计方法对患者的CSF结果进行统计分析。

　　Department of Neurology，Tongren Hosptital，Capital University of Medical Science，Beijing 100730，China

　　(编辑：黄  杰)

　　3.3  ON患者CSF蛋白升高占31%，24h IgG合成率升高占44%。提示24h IgG合率排除了血液中相应成分的影响，更能反映鞘内变态反应的情况。