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专家认为,透析机对于某些毒素的及时清除可以达到一定的效果,但其只能起到人工肾的作用,人体脏器不用则废,长期依赖透析将会使肾脏逐渐丧失其功能,因此专家建议在辅助透析的同时还应进行其他有效的成系统的治疗。 各种分子毒素 北京性肾功能不全、病情呈进行性加重时,体内约有200种以上物质的水平比正常人高,其中在这些物质中部分具有毒性作用,这些具有毒性作用的物质在体内积聚,是引起尿毒症症状、代谢紊乱及多个系统功能失调的主要原因之一。在这些毒素中包括大分子毒素及中大分子毒素等,近年来医学界专家对此进行了大量的研究,对已知毒素的作用也有了新的了解。
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小分子毒素:尿素氮、肌肝、尿酸、钾钠氯离子等;分子量小于500可以通过普通透析器得到清除。清除的效率与血流量、血管通路有无再循环、透析液流量、透析时间、透析器的特性、透析器凝血状况等多种因素有关;中大分子毒素:甲状旁腺激素等分子量大于500,通过普通透析器清除少或不能清除,需要通过高通量透析、血液滤过、血液透析滤过得到清除。部分与蛋白结合的毒素则需要血液灌流治疗。
什么是“水中毒”
北京肾病医院专家提醒广大患者:水是生命活动必须的,水过多到一定程度又称为一种毒素,叫“水中毒 ”。尿毒症患者绝大多数已经丧失排尿功能,最直接导致水的潴留,轻度水过多可以没有症状或血压高、轻度水肿;急性严重水过多可以导致严重的高血压、肺水肿,病人表现为严重水肿、咳嗽、咳血痰或血性泡沫痰,长期水负荷过多可以表现水肿劳累、咳痰、胸水、腹水、心包积液等。