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患者:李平,男,40岁,汉族,已婚,河北省唐山市人。
诊断:慢性肾小球肾炎,肾功能不全
患者原于5年前发现双下肢水肿,当地检查示尿常规:pro 3+。潜血+,后用激素治疗曾经pro(-)。于2004年时出现了恶心全身乏力,头晕。查pro 2+,潜血+,血cr 247.3umol/l。bon:14.3mmol/l。曾用辅助排毒药,及“黄芪多巴胺”效果不佳,于2005年8月来我院治疗。入院时患者贫血貌,怕冷恶心呕吐,食欲差,查体:t36.3℃,p76次/分 160/110mmhg r18次/分。化验:cr 301.7mmol/l, bon20mmol/l。hb78g/l。经过住院治疗15天后患者自感出汗、恶心消失,食欲增加 130/80mmhg。查cr:240mmol/l。bon1210mmo/l,hb82g/l。
点评:患者出现的贫血、恶心、食欲差、血压增高都是有肾脏的病本身引起的。因为肾脏功能减退造成血cr 、bun升高而漏不出体内血液积聚引起食欲差、恶心、贫血。肾脏缺血缺氧使肾毒分泌增加引起血压升高。而经过微化中药治疗后,活血通络改善肾脏的血流量。便肾毒分泌减少,使血压降低。血色素上升,所以只有从根本上治疗肾脏,肾脏功能恢复正常了,血cr、bun下降后才不容易上升,才能治疗