血虚便秘

　　病名。因气血津液亏耗所致的便秘。因体气素亏，或因发汗、利小便耗伤津液，或病后元气未复，精亏血枯所致。《圣济总录·大小便门》：“或因病后重亡津液，或因老弱血气不足，是谓虚秘。”因气虚、气滞而致者，用厚朴丸等方。因津液耗伤者，宜润肠丸。《医学心悟·大便不通》：“若老人精血不足，新产妇人气血干枯，以致肠胃不润，此虚闭也，四物汤加松子仁、柏子仁、肉苁蓉、枸杞、人乳之类以润之，或以蜜煎导而通之。若气血两虚，则用八珍汤。”《金匮翼·便秘统论》：“虚秘有二，一以阴虚，一以阳虚也。”“治阳虚者，但益其火，则阴凝自化；治阴虚者，但壮其水，则泾渭自通。”选用苁蓉润肠丸、益血润肠丸、五仁丸、黄芪汤等。参见大便秘结条。

　　血虚便秘的辨证要点及主证为患者大便秘结如栗,因血虚而见面色萎黄无华、唇爪舌淡、脉细等症,而兼有头晕目眩、心悸等血虚证。血虚同时兼有阴虚者,还可见口干少津、五心烦热等阴虚内热之象。

　　气虚便秘的辨证要点及主证是:患者虽有便意,但每于临厕而努挣乏力,挣则汗出气短,舌质淡嫩、苔薄、脉虚,而兼有面色白光白、神疲气怯、便后乏力等气虚证。有时还会出现肛门坠迫,甚则脱肛等气虚下陷证。

　　患者因劳倦过度,年高津衰、或病后、产后及失血过多,以致气血虚弱。气虚则传送无力,血虚则大肠失荣,故见大便秘结或排便艰难。故对于虚秘又当分为气虚便秘及血虚便秘两个方面。

　　虚秘的中医辨证要点是什么?

　　虚秘分为气虚便秘、血虚便秘以及气血俱虚便秘三类。

　　所谓虚秘即虚证所致的便秘,是由于劳倦、饮食内伤或产后、病后以及年老体虚,气血两亏, 气虚则大肠传送无力,血虚则津液不能滋润大肠,而导致大便排出困难,以致秘结不通。

　　血虚便秘