1976年以来,许多国家试用口服金制剂——瑞得治疗类
风湿关节炎,证明此药在改善
类风湿关节炎病人的症状、、体征及实验室检查异常上是有效的,与注射的金制剂疗效相近,但具有使用方便及副作用较小的优点。其用法是每次3毫克(一片),每日2次。大多数病人服药3个月,疗效即显现出来。它与注射金和青霉胺类似。疗效充分显现,偶尔需要6个月。
1989年6月,国内9家医院曾对223例类风湿关节炎病人作了为期6个月的瑞得双盲临床疗效考核。在此基础上,于 1989年9月至1992年7月,上海第二医科大学仁济医院、上海光华医院、天津医科大学第二附属医院、北京医科大学附属人民医院等4家医院,对其中46例类风湿关节炎病人进行30个月的长期疗效与安全性研究。结果显示:
(1)除类风湿因子滴度外,晨僵、握力、关节疼痛数;关节肿胀数及血沉各项指标均较治疗前有显著好转。
(2)总有效率为84.8%。其中缓解及显效为69.6%。经6个月治疗有效的37例中,大体上随用药时间延长,疗效继续呈缓慢波动改善,无效病人减少。
(3)长期治疗的不良反应:慢性
腹泻1例;显微镜下
血尿1例;蛋白尿2例,停药2周后消失;白细胞、血小板下降1例,停药2周经对症处理恢复。
没有因不良反应而终止治疗者。固此认为瑞得是一种作用缓慢,能改善病情的治疗类风湿关节炎有效的药物。该药疗效稳定,可以长期使用。