动脉压与高血压发病的关系

临床上医生对高血压患者进行治疗时候，除了应该详细的寻问患者高血压病史外，还要进行全面的体检，检查的目的是为了确定引起高血压的原因，和是否有伴随器官损害发生。在进行体检时，高血压患者应该积极配合医生，这样才能有利于疾病的治愈。

从病理生理学的角度看，中心动脉(主动脉、颈动脉)血压与心血管病发病的关系应比外周动脉。血压更为密切。中心动脉血压主要受血管僵硬程度、反射点位置、反射波幅度和心率的影响险。主动脉收缩压是左心室收缩时的后负荷，而主动脉舒张压是冠状动脉的灌注压。引起弹性大动脉功能减退的主要原因是老化和高血压。相反，外周肌性动脉如胧动脉、挠动脉等受年龄与血压的影响较小。健康的中心大动脉顺应性好，反射波在心室舒张早期与近端动脉血管的脉搏波叠加，主动脉舒张期血。压升高，有利于冠状动脉的灌注。反之，当动脉硬化，脉搏波传导速度加快，反射波和脉搏波的叠加发生在收缩期晚，导致主动脉收缩压升高，而不是舒张压。结果，左室后负荷增加，左室舒张时间缩短，冠状动脉灌注减少。不但两种压力波的叠加时间的变化会影响中心动脉压，外周动脉血管收缩和舒张也会导致反射波幅度的改变，使中心动脉压发生变化。

因此，主动脉压和外周动脉压的脉搏成分(收缩压和脉压)明显不同。总体而言，胧动脉的收缩压和脉压高于中心动脉的收缩压和脉压。尤其是年轻高血压患者，反射波增强压升高时，该血压差异更为明显。