高血压和肾病是“双胞胎”——高血压肾病联合门诊呼之欲出

　　根据中医的观点，肾属五脏之一，是人体生命的根本，故有“肾为先天之本”之说。它具有藏精、主骨、生髓、通脑、主水液等功能，“其华在发，开窍于耳，通于二阴”。“肾虚”是指中医所讲的肾的上述功能衰减，表现为腰脊酸痛，胫酸腿软，足跟痛，耳鸣或耳聋，脱发，牙齿松动，尿后有余沥或尿失禁，性功能减退，以及不孕和不育等症状。

　　西医所讲的肾脏病，是指肾脏本身的疾病。肾脏病人可以在患病的某一阶段出现中医所讲的“肾虚”如肾阴虚、肾阳虚等证候，但“肾虚”并不意味着就是西医的肾脏病。因为不光肾脏病人可以出现“肾虚”的征候，其它任何脏腑有病，如心脏病、肝脏病、肺病等，也都可以出现“肾虚”的征候。西医的肾病只要查一个尿常规，做一下两肾B超检查和肾功能化验，如果有关肾病方面的检查均未发现异常，就说明不是肾脏有病。由于“肾虚”并不等于肾脏有病，所以对肾脏有病的患者，仅仅采用“补肾”的中药治疗也未必能治愈。

　　多管齐下治疗高血压

　　现代生活工作压力大，环境恶化，肾病除一定的遗传背景外，更主要的是饮食结构的变化，精粮，大鱼大肉，喝酒吸烟，快餐店林立等不合理饮食比比皆是，人群中肥胖、高血脂者增多，尤其是血脂异常不仅会加速动脉硬化的发生，对肾脏亦有较大的损伤。

　　实验证明用富含脂质的食物大量喂给动物，使它们血浆中出现高血脂，结果发现它们的肾小球增大了，肾脏组织变化了，显微镜下发现有部分的肾小球硬化，而且，这些变化的程度，与血浆中的胆固醇升高程度有密切关系，从而证实了血脂升高可以损伤肾脏。对于人体来说，如果肾脏没有任何损伤，高脂血症是不会直接造成肾脏病的。但是，如果有了肾脏病，情况就不同了。已经发生了肾脏病，如果血中低密度脂蛋白升高，它就会与肾脏内的系膜细胞特异性地结合，引起系膜细胞的增殖，即促进了肾小球的硬化，也可以说是慢性肾功能衰竭的前奏。

　　周巧玲教授最后强调，高血压作为一种现代病，它是一种缓慢形成的过程，仅靠单纯的降压是不恰当的，需要多种手段的调节，包括饮食合理、减肥、适当运动、调适心情等，在治疗上也必须多管齐下，才能保证生活质量的提高。