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肛门瘙痒的发病率达3%左右,以男性及中老年人为多见。
肛门瘙痒可分特发性和继发性两大类。特发性肛门瘙痒,是指毫无原因可寻的瘙痒,对人们生活的干扰也不轻,使人烦恼,多半具有遗传倾向。防治的方法,主要在于保持局部的清洁和干燥,不要用太热的水烫洗,也不要用碱性肥皂,更不要用手抓痒。痒时可外涂止痒霜或激素药膏(如醋酸氟轻松软膏等),晚间瘙痒而影响睡眠者,可在临睡前口服一片赛庚啶片。如能去除病因,治疗效果良好。
肛门周围是各种微生物(包括细菌、真菌和寄生虫)寄生和繁殖的场所。出现肛门瘙痒,应驱虫治疗,勤换勤洗衬裤等,即可治愈。
真菌感染的肛门瘙痒,其中白色念珠菌感染比较多见,采用咪康唑、克霉唑霜等局部外用,可获良效。
近年来发现肛门尖锐湿疣(肛门周围像菜花状的尖头的疣子)、传染性软疣(肛门周围半球形的有脐状凹陷的丘疹)等病毒性感染日益增多。这两种都是性传播疾病,也会出现肛门瘙痒。此外,男性同性恋、中老年人肥胖,都易引起肛门瘙痒,最重要的治疗办法,每晚临睡前清洗肛门或用温水坐浴5~1O分钟,水中加高锰酸钾也可以,但不可太多。
由于肛门直肠的疾病而致肛门瘙痒者,为数不少。也必须每晚清洗肛门,同时要及时治疗肛门直肠病。
肛门区比较潮湿,也是引起肛门瘙痒的局部刺激因素。
肛门周围是小汗腺丰富的部位,~D,qB胖、多毛、出汗过多,在天气温暖季节就会出现肛门瘙痒。故在洗过下身以后,局部扑上一些樟脑扑粉,即可止痒又可敛汗。内裤应略宽大,且应采用吸汗性能良好的棉织品,不宜穿人造纤维的。
有些皮肤病也会累及肛门,引起肛门瘙痒,如扁平苔藓、硬化性萎缩性苔藓、鲍温病,尤其是肛门湿疹。这类皮肤病,可用含皮质类固醇激素的药膏涂抹局部,有消炎止痒功效。
在相当一部分病人中,精神因素起着不可忽视的作用。