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一般人认为,风湿病是由风寒和湿气入侵了人体关节所引发的,所以才叫做风湿病。这样的观点有它一定的道理,但不能说完全正确。从中医来说,这样的角度是很浅显的一种解释。那么从严格意义上来说中医的风湿病病因定义要更精确,并且从病因角度作出了分类。
根据历代医家经验,从病因分类考虑,一般将风湿病分为一下几种:
风痹以感受风邪为主,侵犯肌肤、关节、经络,风性走串,故临床以疼痛游走不定为特点。因风为阳邪,“上先受之”,故多发为上肢、肩背等处;卫阳不固,膝理空疏,故有恶风,汉出之症。
寒痹多因阳气不足,感受寒邪,其表现以肢体关节疼痛为著,且固定不移,遇寒加重,得热痛减或缓解。又因寒主收引,其性凝滞,故临床常兼恶寒、肢体拘挛、屈伸不利、脉弦紧等。
湿痹以感受湿邪为主,湿邪留滞于肢体、关节、肌肤之间,临床表现以上述部位肿胀疼痛、麻木重着为特点。因脾主湿,而湿性黏滞,阻碍气机,故又多见脾不运湿之症,如头沉而重、胸闷纳呆、腹胀身倦、苔腻、脉如缓等。
热痹以感受热邪或湿热之邪为主,或风寒湿邪入里化热,以肌肉关节红肿热痛,伴有身热、汗出、口渴、舌苔黄腻、脉滑数为特点。因热为阳邪,易伤阴津,故红肿明显,常兼有红斑、结节、口渴、便干等症。
燥痹以感受燥邪为主,或由于阳热之邪化燥伤阴,导致肌肉筋骨关节失于儒养而引起。
风寒湿痹风寒湿邪兼加而至,为“寒湿三气杂至合而为痹”之本义.临证时需辨析三者之中孰轻孰重.若以风,湿为主者,称为“风湿痹”:若以寒、湿为主者,称为“寒湿痹”;若风寒湿三气兼重,则以“风寒湿痹”名之。
湿热痹感受湿热之邪为主,或是风寒湿等邪气郁久化热而为换。
从病因出发对风湿病做出了这样的分类,从分类上就可以很直观的了解了疾病引发的原因。目前为止,专家认为,尽管中医看起来疗程比较长,但对于治疗风湿病,中医会更加具有优势。