风湿性关节炎患者舌下经脉表现

风湿性关节炎患者在冬季要注意防风保暖，防止感染流行性感冒，饮食方面要规律有节制，不可暴饮暴食，同时积极锻炼身体，配合中药治疗和熏蒸药浴，一般会收到良好的治疗效果。风湿性关节炎是由于风寒、内湿等原因造成经络堵塞，导致气血不畅，从而衍变为风湿性关节炎。

舌下络脉的表现与微循环状态有关，而且与血瘀证有重要相关性，因而长期以来就有人提出将舌下络脉作为血瘀证诊断的重要依据。但同时也有不同的见解。研究得出，舌下络脉对于血瘀证具有一定的诊断参考意义，但其诊断价值与传统舌象有较大差异，尚不足于作为诊断血瘀证的重要依据。总之，我们可以根据舌下络脉分析人体气血运行情况。研究中舌下络脉迂曲者共有21例，占160例中的13.1%，舌下络脉迂曲和正常者的年龄差异具有统计学意义(P<0.05);而在病程方面，舌下络脉迂曲和正常者相比没有显著性差异(P>0.05)。由此认为，舌下络脉迂曲与否与年龄的关系密切，而病程长短对舌下络脉的表现影响则不大。能充盈于舌体，故舌色浅淡。由此可知，风湿性关节炎所见之淡暗舌、淡白舌更是能说明风湿性关节炎发病的内因是气血、阴阳亏虚，其所占比例分别是8.1%、10.6%。淡红舌在淡舌中所占比例最大，为21.9%。淡红本为正常舌色，在病理状态下，若正气充实，感邪尚浅或邪盛正不衰者仍可表现为淡红舌。淡暗之舌象，多为气虚无力运血，血行迟缓所致，患者多表现为关节肿胀刺痛或冷痛，关节屈伸不利，晨僵，伴面色眺白，精神瘀惫，关节局部肤色晦暗，脉沉细涩，提示气虚血瘀之征。淡白舌是“虚寒舌之本色”，虚是指气血不足，舌部血脉充盈不足;寒是指阳气不足，不能温运血液上荣于舌;阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，故见淡白舌。淡白舌见于风湿性关节炎或因久服损伤脾胃之药，如非幽体抗炎药、糖皮质激素、慢作用药、雷公藤等，或感受寒湿之邪，阻碍脾阳，或苦寒攻伐，损伤中阳，或调摄不当，误补多忌，造成脾胃功能受损。脾胃为后天之本，气血生化之源，肾之精气、肝之阴血均有赖于水谷精微的不断腐熟化生和充养。

研究可见有淡红舌、淡暗舌和淡白舌三种舌色。风湿性关节炎的病机特点属本虚标实，正虚是发病的内因和先决条件，标实之象终源于气血、阴阳、脏腑的亏损。肾为一身阳气之本，“五脏之阳，非此不能发。”肾阳充盛，则阳气鼓动有力，血行畅顺，若年老体衰或先天不足，阳气不足，生化阴血的功能减弱，推动血液运行的力量亦衰;且风湿性关节炎患者临床多出现不同程度的贫血、低蛋白血症，气血不足，均使血液不能充盈于舌体，故舌色浅淡。