男性前列腺疾病的治疗

　　治法：泻热解毒。
　　２、 热毒壅盛型主证：起病急骤，持续高热不退，烦躁不安，口渴喜饮，会阴部红肿热痛，尿少尿闭，或有脓血尿，尿道灼痛，大便秘结，舌质红苔黄、脉弦数。
　　治法：清热利湿方药：八正散加减：木通，车前子，大黄，萹蓄，黄柏，金银花，瞿麦，栀子，生地黄，紫花地丁，甘草用法：每日1剂，水煎，分2次服。
　　（二）中医辨证施治１、 湿热下注型主证：初起寒热交作，发病迅速，尿频急不爽，尿道灼热刺痛，或伴血尿，会阴坠痛，口干口苦而粘，大便秘结，小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉濡数。
　　４ 必要时细菌培养+药敏,选择敏感抗生素。
　　中药：白花蛇舌草，黄柏，乳没，大黄，水煎浓缩至 100～150ml左右，温度适中，作保留灌肠，每日1次。（一） 西药治疗１、SMZ+TMP2片，每日２次；２、氨苄西林0.25g,每日4次３、 诺氟沙星0.2g,每日3次,或诺氟沙星0.2g,每日2次; 也可用罗红霉素、严迪等。
　　中药：大黄、芒硝、明矾、丹参、夏枯草、野菊花, 水煎待温，薰洗会阴。每日2次，每次15～20 min。
　　野菊花栓，塞入肛内，1日1～2粒，15～20d为1疗程，可连续使用3个疗程。
　　湿水坐浴，每次20min,每日2次。
　　（四）外治法、前列腺按摩每周1次。
　　方药：知柏地黄汤加减：知母，黄柏，生地黄，淮山药，山萸肉，茯苓，泽泻，丹皮，车前子，王不留行，金樱子用法：每日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：补肾涩精，滋阴降火。
　　肾阴不足型主证：本病日久不愈，久病体虚，或有手淫、房劳过度史，尿末滴白，尿道口时流粘液粘丝，小便滴沥不尽，腰膝酸软，五心烦热，头晕耳鸣，失眠多梦，遗精早泄，性机能减退，舌红少苔，脉细数。
　　方药：复元活血汤加减：当归，红花，桃仁，大黄 赤芍，元胡，王不留行，丹参，瓜蒌根，穿山甲用药：每日1剂，水煎，分2次服。
　　治法：行气止痛，活血化瘀。
　　气滞血瘀型主证：病程较长，疼痛明显，痛引少腹、睾丸及下腰部，终末尿滴白，小便淋沥涩痛或见肉眼血尿，肛检前列腺质地较硬，或有结节，压痛明显。舌质暗或有瘀点瘀斑，脉涩。
　　治法：清热利湿方药：萆解分清饮加减：萆解，茯苓，车前子，丹参，黄柏，石菖蒲，金银花，泽泻，厚朴，防己，甘草用法：每日1剂，水煎，分2次服。
　　（三）中医辨证施治１: 湿热下注型主证：病程较短，小便黄少，尿频、尿急、尿痛、尿道灼痛刺痛，会阴及少腹胀痛，尿道时有滴白量多，口干口苦而粘，舌苔黄腻，脉弦滑而数。
　　（二）前列腺内直接用药治疗可分别选用输精管直接注射法，输精管插管注射法，经会阴途径的前列腺周围药物注射法。药物可选用卡那霉素或庆大霉素等。
　　近年发现喹诺酮类药物因其具有较好的脂溶性及蛋白结合力，可在前列腺液中达到治疗浓度。其在前列腺中的药物浓度由高至低依次为：环丙沙星、氟啶酸、洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星。
　　低水平药物：氯苄西林、头孢噻吩钠、头孢唑林钠、多西环素、卡那霉素、美满霉素、呋喃妥因、土霉素、青霉素、粘菌素、利福平、利福定、大多数磺胺药、四环素。
　　中等水平药物：氯霉素、林可霉素。
　　高水平药物：三甲氧氨嘧啶 克林霉素 红霉素 竹桃霉素 玫瑰霉素。
　　（一） 西药内服治疗慢性前列腺炎由于慢性炎症及特殊的解剖位置，腺体包膜增厚，药物很难弥散于腺体。一般将能弥漫进入前列腺的抗菌药物分为高水平，中等水平和低水平三种：
　　【治疗】
　　前列腺液检查 前列腺液中卵磷脂小体减少（低于50％），白细胞计数增多，每高倍视野超过10个。涂片检查有脓球或细菌。