中西医结合防治药物流产不全184例疗效观察

    胶艾汤出自医圣张仲景《金匮要略》，方中重用当归补血、活血，化瘀生新为君药;川芎活血行气，生地、赤芍活血化瘀为臣药;阿胶、艾叶补血止血，温经止痛为佐药;炙甘草调和诸药为使药;加用益母草有活血祛瘀之功，三七粉有收涩止血祛瘀之效;诸药配伍使用，起到祛瘀生新，养血止痛的作用。根据现代医学对中药药理的研究，益母草对孕与非孕子宫的收缩振幅、收缩率、紧张度均起作用，因此益母 草可加强子宫收缩，促使残留的脱膜组织排出达到止血的作用。胶艾汤有明显的兴奋子宫促进子宫收缩，加强止血作用［4］ 。

   采用中西医结合的方法进行药物流产，中药作用持久，既加强子宫收缩作用，又弥补了米索前列醇缩宫作用时间短的不足，从而促使胚胎组织尽早彻底排出，减少出血量及感染机会。由于胚胎死亡后滞留宫腔时间长易发生机化与宫壁粘连而造成清宫困难，手术时间长及继发感染，尤其是对照组表现更明显，因此要严密观察病人，对于出血时间长超过14天以上估计坏死脱膜不可能排出者应尽早行清宫术。

    参考文献

    1 袁耀萼.妇产科新理论与新技术，上海:上海科技出版社，1996，14.

    2 乐杰.妇产科学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，484.

    3 王莉莉.国外米非司酮的应用及探索.实用妇产科杂志，1997，13（2）:72.

    4 任莉.胶艾汤缩宫止血作用及对性激素水平的影响.陕西中医，2001，22（6）:15.

    作者单位:471000河南省洛阳市妇幼保健院

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