中西医结合治疗非淋菌性尿道炎、粘液脓性宫颈炎临床分析

    【摘要】 目的 探讨中西医结合在治疗非淋菌性尿道炎（NGU）、粘液脓性宫颈炎（MPC）中的作用。方法 采用随机方法将135例NGU、MPC患者分为三组。西药组按细菌培养药敏结果（衣原体予阿奇霉素）选择一种抗生素药物按常规给药。中药组祛湿解毒、理气化瘀口服液30ml，每日2次，连服2周。中西医结合组JH1号口服液30ml，每日2次，连服2周，同时按细菌培养药敏结果（衣原体予阿奇霉素）选择一种抗生素药物按常规给药。治疗前后观察记录症状、体征变化。结果 疗程结束1周后做病原学检查，结果显示三组总有效率分别为西药组80%，中药组76.3%，中西医结合组94.2%，经统计学分析，中西医结合组总有效率优于对照组（P<0.05）。结论 中西医结合治疗NGU、MPC疗效优于单用西药、中药治疗的疗效。

    关键词 中西医结合 非淋菌性尿道炎 粘液脓性宫颈炎

    我院性病科自2002年8月～2003年10月治疗非淋菌性尿道炎（NGU）、粘液脓性宫颈炎（MPC）135例，其中西药治疗组45例，中药治疗组38例，以中西医结合治疗组52例，疗效显著。分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 三组病人均来自性病门诊，经确诊为NGU、MPC。诊断标准符合2000年卫生部颁发的NGU、MPC的诊断标准。男性:尿痛，尿道痛、痒，尿道分泌物呈浆液性或粘液脓性或较稀薄，量少。尿道分泌物检查衣原体阳性，解脲支原体或人型支原体培养阳性。女性:宫颈充血，有黄色粘液脓性分泌物及下腹部不适症状。宫颈粘液脓性分泌物检查衣原体阳性，解脲支原体或人体支原体培养阳性。近1周未全身用过抗生素药物治疗。按随机方法分为三组，西药组45例，男28例，女17例，年龄19～51岁，平均年龄30.3岁，沙眼衣原体感染18例，解脲支原体感染13例，解脲与人型支原体感染8例，混合感染6例。中药组38例，中医辨证符合热毒血瘀症，男26例，女12例，年龄22～49岁，平均年龄32.3岁，沙眼衣原体感染15例，解脲支原体感染9例，解脲与人型支原体感染9例，混合感染5例。中西医结合治疗组52例，男33例，女19例，年龄20～58岁，平均年龄33.4岁，其中沙眼衣原体感染19例，解脲支原体感染16例，解脲与人型支原体感染9例，混合感染8例。三组均按要求完成治疗疗程。

    1.2 治疗方法 西药组按细菌培养药敏结果（衣原体予阿奇霉素）选择一种抗生素药物按常规给药 ［1，2］ 。中药组祛湿解毒、理气化瘀（JH1号）口服液30ml，每日2次，连服2周。中西医结合组JH1号口服液30ml，每日2次，连服2周，同时按细菌培养药敏结果 ［3，4］ （衣原体予阿奇霉素）选择一种抗生素药物按常规给药。治疗前后观察记录症状、体征变化，治疗后1周，采集尿道/宫颈分泌物做涂片革兰染色及支原体细菌培养，衣原体检测（治疗前阳性指征）复查。治疗期间不使用其它内、外用药物。

    1.3 疗效判定标准

    1.3.1 痊愈 男性:尿痛，尿道痛、痒及分泌物消失，疗程结束停药1周后尿道分泌物检查衣原体或解脲支原体及人型支原体均阴性。女性:宫颈充血，黄色粘液脓性分泌物及下腹不适症状消失，疗程结束停药1周后宫颈粘液脓性分泌物检查衣原体及解脲支原体或人型支原体均阴性。

    1.3.2 显效 男性:尿痛，尿道痛、痒明显好转，尿道分泌物减少，疗程结束停药1周后尿道分泌物检查衣原体或解脲支原体及人型支原体尚有一项未恢复正常。女性:宫颈充血，黄色粘液脓性分泌物减少，下腹不适症状明显好转，疗程结束停药1周后宫颈粘液脓性分泌物检查主原体及解脲支原体或人型支原体尚有一项未恢复正常。

    1.3.3 好转 男性:尿痛，尿道痛、痒减轻，尿道分泌物减少，疗程结束停药1周后尿道分泌物检查衣原体或解脲支原体及人型支原体尚有一或两项未恢复正常。女性:宫颈充血，黄色粘液脓性分泌物减少，下腹不适症状减轻，疗程结束停药1周后宫颈粘液脓性分泌物检查衣原体及解脲支原体或人型支原体尚有一或两项未恢复正常。