针灸治疗

　　凡热邪在表，或热闭清窍而臻神昏不省人事等，针刺应浅而疾出，如用三棱针在大椎或井穴点刺出血少许，确有清热泄毒，桓神开窍之效。假使热邪入里，即“阴有阳疾”，亦可采用深刺久留的方法，直到热退为止，如热未退，还可反复施术。凡寒邪入里，或寒邪内生之疾，针刺应深而留针，并可酌加艾炙以扶正壮阳，温散寒邪。 假使寒邪在表，壅遏络脉而肢体痹痛，亦可浅刺疾出，用三棱针点刺放血。 此外，热证可用“透天凉”法；寒证可用“烧山火”法。

　　3、 治标与治本

　　标本的含义颇广。要之，内为本，外为标；正气为本，邪气为标；病因为本，证状为标；先病为本，后病为标。《素问·标本病传论》说：“知标本者，尤举万当，不知标本，是谓妄行。”这是强调标本在辨证论治中的重要性。应用治标与治本的原则是：缓则治其本、急则治其标和标本兼治。

　　针灸的治疗原则

　　缓则治本。在一般情况下，病在内者治其内，病在外者治其外。正气虚者扶正，邪气盛者祛邪。治其病因，证状自解。治其先病，后病可除。这与“伏其所主，先其所因”、“治病必求其本”的道理是一致的。

　　急则治标。在特殊情况下，标与本在病机上往往是相互夹杂的，因此，论治时必须随机应变，即根据标本证候的缓急，来决定施治的先后步骤。当标病急于本病时，则可先治标病，后治本病。例如，由于　些疾病引起的大小便不通，则当先通其大小便，然后治其本病。张景岳说: “盖二便不通，乃危急之候，虽为标病，必先治之。此所谓急则治其标也”。

　　标本兼治。当标病与本病处于俱缓或俱急的状态时，均可采用标本兼治法。例如，由肝病引起的脾胃不和，可在治肝的同时兼调脾胃。又如，正虚邪实的鼓胀病，单纯扶正或单纯祛邪是片面的，惟有攻补兼施，才有可能获得比较理想的疗效。

　　4、 同病异治与异病同治

　　同病异治，即同一疾病用不同的方法治疗。异病同治，即不同疾病用同一的方法治疗。这一原则是病机的异同为依据的，即《素问·至真要大论》所谓“谨守病机，各司其属”之意。

　　同病异治。某些疾，受病部位和证状虽然相同，但因其具体的病机不同，所以在治法上亦因之而异。例如，同是胃病，有属肝气犯胃者，治宜疏肝和胃，行气止痛，取足厥阴、足阳明经穴和有关募穴组成处方，针用泻法，亦可少炙。有属脾胃虚寒者，治宜补脾健胃，温中散寒，取足太阴、足阳明经穴和有关背俞组成处方，针用补法，并可多炙。 中药网www.zhong-yao.net

　　异病同治。许多疾病，受病部位和症状虽然不同，但因其主要的病机相同，所以可以采用同一的方法治疗。例如，肝胆之火上逆的头痛，和肝胆之气郁结的胁痛，都可以取足厥阴、足少阳的经穴和有关俞募穴治疗。又如直肠、子宫、胃等内脏下垂病变，尽管它们的发病部位和具体证状迥然不同，但它们的病机均属中气虚陷，因而在治法上都可以针炙百会、中脘、气海等穴，以益气升陷。

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 　　5、 局部与整体

　　A、局部治疗：一般指针对局部证状的治疗而言。例如，口噤取地仓、颊车，鼻寒取迎香、巨髎。口噤、鼻塞可见于多种全身性疾患，解除这些证状，将有助于全身性疾患的治疗。

　　B、整体治疗：一般指针对某一疾病的原因疗法。例如，肝阳上亢的眩晕，取太冲、照海滋肾平肝，肝风平熄则头晕目眩等证自可向愈。风寒外束的感冒头痛，取合谷、外关发汗解表，表邪得解则头痛恶寒等证可除。

　　C、局部与整体兼治，即既重视原因治疗，又重视证状治疗，将两者有机地结合起来，则有利于提高疗效。例如，脾虚泄泻，既取天枢、足三里制泻，又取三阴交、脾俞补脾，等等。