痞满虚证的辨证论治

痞满是指自觉心下痞塞，胸膈胀痛，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证，相当于西医学的慢性胃炎(包括浅表性胃炎和萎缩性胃炎)、功能性消化不良、胃下垂等疾病，若以上腹部胀满不舒为主症时，可参照本节内容辨证论治。本病可由感受外邪、内伤饮食、情志失调等引起中焦气机不利，脾胃升降失职而发生痞满。

脾胃虚弱证

证候：脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

病机：脾胃虚弱，健运失职，升降失司。

治法：补气健脾，升清降浊。

方药：补中益气汤加减。

常用药：黄芪、党参、白术、炙甘草益气健脾，鼓舞脾胃清阳之气;升麻、柴胡协同升举清阳;当归养血合营以助脾;陈皮理气消痞。

胃阴不足证

证候：脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。

病机：胃阴亏虚，胃失濡养，和降失司。

治法：养阴益胃，调中消痞。

方药：益胃汤加减。

常用药：生地、麦冬、沙参、玉竹滋阴养胃;香橼疏肝理脾，消除心腹痞满。