虚证闭经的辨证治疗

女子年逾16周岁，月经尚未来潮，或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过3个月经周期者，称为闭经。前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经。而先天性生殖器官缺陷，或后天器质性损伤而无月经者，因非药物所能奏效，故不属本病范畴。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行，或月经初潮后1年内月经不行，有无其他不适者，不作闭经论。

虚证

气血虚弱

证候：月经周期延迟、量少、色淡红、质薄，渐至经闭不行；神疲肢倦，头晕眼花，心悸气短，面色萎黄；舌淡、苔薄、脉沉缓或细弱。

治法：益气养血调经。

方药：人参养荣汤。

常用药：人参大补元气，健脾和胃；黄芪、白术、茯苓、炙甘草补中益气，益气血之源；当归、熟地、白芍补血合营调经；陈皮理气行滞；远志、五味子宁心安神；肉桂温阳合营，振奋阳气。

肾气亏损

证候：年逾16岁尚未行经，或月经初潮偏迟，时有月经停闭，或月经周期建立后，由月经周期延后、经量减少渐至月经停闭；或体质虚弱，全身发育欠佳，第二性征发育不良，或腰腿酸软、头晕耳鸣，倦怠乏力，夜尿频多；舌淡黯，苔薄白，脉沉细。

治法：补肾益气，调理冲任。

方药：加减苁蓉菟丝子丸。

常用药：肉苁蓉、淫羊藿温补肾气；菟丝子补阳益阴；紫河车、覆盆子补精养血；枸杞子、熟地养血滋阴、补精益髓；当归养血活血调经；桑寄生、焦艾叶补肾通络。

阴虚血燥

证候：月经周期延后、经量少、色红质稠，兼职月经停闭不行；五心烦热，颧红唇干，盗汗甚至骨蒸劳热，干咳或咳嗽唾血；舌红，苔少，脉细数。

治法：养阴清热调经。

方药：一阴煎加减。

常用药：生地、熟地并用滋养肾阴、清解毒血；麦冬养阴清热；地骨皮、知母养阴除骨蒸劳热；白芍、女贞子黄精滋补精血；丹皮活血调经；制香附理气活血调经；炙甘草健脾和中，调和诸药。