乳房有肿块

　　此外，它们出现的位置可能不只一处，也可以是多处或是双侧乳房都有。

　　乳房疼痛，最普遍的原因便是月经来潮前，因为荷尔蒙过度刺激而造成的。

　　先别慌，八、九成的肿块都属良性，"90%乳房的疼痛也与癌症无关，"林口长庚医院乳房外科主任陈训彻表示，女性随着年龄增加，乳房结构也会随之变化，因而出现不同的良性问题。

　　先别怕，"乳汁分泌物很少与乳癌有关，"马偕医院医师张源清说，如果乳汁中带血色，恶性的机会才比较高。

　　答案是，几乎不可能由良转恶，但仍有一些数据让人不敢掉以轻心。

　　或者有些人因喝了含咖啡因的饮料、吃太咸的食物、熬夜、压力大或经期不规则时，也会有乳房疼痛的情形。

　　雌激素浓度过高时，会刺激乳腺局部产生过度反应，造成乳腺上皮和纤维组织增生。

　　马偕医院医师张源清解释，除了担心过大的肿瘤引起乳房变形或者是有癌症的疑虑外，有时是担心病人手术后伤口的美观，等到肿块超过2～3公分才开，疤痕可能太大。

　　疑问四：乳头有分泌物怎么办？

　　怎么办？要拿捏不过度焦虑，也不掉以轻心的分寸，唯有好好认识这些有点烦又不太烦的问题。

　　恶性肿瘤，除非大到一定的程度，才会引起疼痛，陈训彻说。

　　年轻的女性因为荷尔蒙分泌旺盛，产生的症状较明显，让人误以为良性疾病只发生在年轻女性身上，台北马偕医院一般外科主治医师张源清也解释。

　　纤维腺瘤好发于年轻女性，至于多"年轻"，目前并无统一的定义，多半指的是30～35岁以下的女性，但在这个年纪以上的女性仍有可能得到。

　　因为，良性的纤维腺瘤常不只一个，如果每一个都要拿出，开刀留下的疤痕组织除了影响乳房美观和触感外，也会影响未来医师的触诊和影像检查的诊断。

　　这些组织中的任何一个地方，都可能产生生理的变化和病变。

　　"若是单侧单管的分泌物，就要很小心，是否是乳管中长恶性细胞，"陆幼琴提醒，此时医师会建议做乳管的检查。

　　糟了！摸到乳房有肿块，而且还会痛，会不会是乳癌？

　　究竟良性问题有多普遍？美国癌症学会有一个统计数字显示，如果把每个妇女的乳房组织放到显微镜下观察，会发现10个女人当中，有9个有良性的乳房改变。

　　此外，在追踪期间肿瘤快速变大、形状改变或者出现血管增生的情形，医师也会建议病人移除肿块以做切片检查，陆幼琴说。

　　有的女性乳房变得很敏感，除了涨满、沉重感外，甚至轻轻一碰触也会感到刺痛。

　　造成乳汁分泌的原因，多半是因乳房本身的疾病，如乳腺发炎、乳管扩张。治疗这些疾病，就能解决乳汁分泌的问题。有时是身体其它健康的问题导致泌乳激素过度分泌，例如脑下垂体长瘤或是肺癌所导致，而不是乳房本身的病变引起。

      乳房有肿块四个疑问

　　虽然大部份良性疾病与癌症关连不大，也不会威胁生命，但仍有些会干扰患者生活或者乳房美观，还会干扰乳癌的诊断，甚至有极罕见的病例与癌症有关。

　　疑问二：肿块会痛，怎么办？

　　这些良性肿块发生的原因并不明，一般推测是荷尔蒙不平衡或是刺激过度所导致。

　　美国癌症学会建议，如果医师经由诊断确定是良性的肿瘤，不一定要开刀取出。

　　每一侧乳房内有15～20个乳管系统，其中包含分泌乳汁的乳小叶，还有输送乳汁到乳头的乳管。

　　乳房像一对倒扣的杯子，杯内主要由腺体和支持性的组织搭盖而成。

　　但月经一结束，这种疼痛也随之消失。张源清表示，很少女性乳房会疼到需要藉吃药缓解。