痛经病

〔操作〕 气海、关元二穴，针下2寸深，有麻感下行至会阴部，再继续施热补手法，有酸热感扩散至小腹部，患者自觉胀痛感减轻，再刺三阴交1．5寸深，用提插捻转手法，以押手压住穴下，今感传到两股内，针下腹痛以减轻为有效。 治验刘×，女，20岁，未婚，工人。既往经行腹痛2年，月经后衍4—5天，血少色黯，或有瘀块，喜热。面色青白，唇青苔薄白，舌面隐见瘀斑，脉沉弦。按上法取穴操作治疗2次，痊愈而归。随访多年未发。
61例患者，痊愈55例，显效4例，好转2例。治疗1个疗程有效者6例，治疗2个疗程有效者13例，治疗3个疗程有效者42例。
[处方10] 气滞血瘀：　中极　三阴交　血海
　　　　　　 肝肾亏损型：肾俞　关元　太冲
〔操作〕 行捻转泻法、加灸、留针15分钟。中极、归来针感向下放散。
[按语] 痛经，为经脉阻滞或经脉枯涩而致，总治则为疏通经脉。十七椎为经外奇穴，有调经的作用，所在部位为督脉循行部，可通调阳经之气。气海为任脉穴，可调一身元气，与十七椎相配则尽调一身阴阳经气，调和阴阳之偏胜偏衰。三阴交为足三阴经交会穴，调三阴经之气，而调补肝、脾、肾。太冲、足三里可通气滞，合谷、血海可通血脉；地机、次髎温中通经；膈俞、肝俞、中皖补益气血。各穴合用则可治各型痛经。

　　　　　　 寒湿凝滞型：命门　带脉　关元
[操作] 先针椎下或次谬，平补平泻或泻法，捻转半分钟至1分钟起针。气海平补平泻，针感达前阴为宜，留针，在针旁加艾条灸。下肢穴，虚补实泻，用间歇行针，留针30分钟。每日1次，痛甚者日可2次。或配合耳针子宫点揿针留之，每天按压数次，每次约30—40下。经前1周即要针刺，隔日1次，行经期可每日1—2次。平时每周针1次。连续3个月为1个疗程。
[操作] 中极、归来针上加灸，每穴灸3壮；三阴交、秩边只针不灸，月经前5天治疗。
痛经的针灸治疗
〔治验〕 王××，女，26岁。患痛经5—6年，经前腹痛，经色紫黑成块，手足发热，伴有头痛，腰痛，乏力，食欲不振等症状，妇科检查无异常。口服镇痛，镇静等药物无效。诊断为痛经，用上法针后疼痛即止，3次而愈，未再发。
〔治验〕 刘×，女，22岁。月经来潮腹痛不已1年多，—小腹坠痛，血色红紫夹有血块，胁痛乳胀，烦躁胸闷，舌质黯红，苔黄，脉弦数有力。每临经期来诊治疗，经3个月经期治疗而愈。

[操作] 承浆向下斜刺5分，持有酸、麻、胀、重针感后，快速提插捻转约30秒钟，留针30分钟，每隔10分钟；提插捻转1次。大椎将针刺入皮肤至皮下后，向深部缓慢进针3分深，使针感向背部下方放射。如属寒凝血癌或虚证痛经，可在此穴用l寸长的艾条套在针柄上点燃施灸，每次2壮。上述治疗可在月经来前3天开始治疗到月经停止为1个疗程，每天针刺1次，共针治3个疗程。

[操作] 每次月经前针3天，每天温针灸2次。
〔处方4〕 三阴交 阴陵泉
[按语] 痛经的病因多见于虚寒，本病为气滞血瘀型，治则为温经散寒，化瘀止痛。故采用微刺激以温补之，适当留针有利于疗效提高。

〔操作〕 取仰卧位，下肢屈曲。气海用3寸长毫针先直刺1．5—2寸，上下徐徐提插3—5次后，再将针提至皮下，向中极方向透刺2—2．5寸，按上法徐徐提插3—5次，有强烈的沉胀感后留针15—30分钟；天枢针1．5—2寸，刮针手法，留针时间同气海；足三里针1．5—2寸，提插捻转手法，持续行针至腹痛减轻后或消失后留针，以上两穴同时起针。

〔治验〕 李××，女，24岁。经期将至，腰腹痛剧，少腹胀坠1天，生气加重，胸胁胀痛，舌紫黯有瘀点，脉沉涩。治疗11次而愈。