恶性肿瘤不能都一切了之

    ■晚期癌症可以做手术的不到20%，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，以及甲状腺未分化癌、炎性乳腺癌都不适合做手术。

    ■如果肿瘤过大切不干净，或大范围转移等也不适合做手术，否则就是捅马蜂窝。

    ■早期癌症病人,如果早在癌细胞扩散之前将其切除,那么癌症是可能治好的。但是,如果已存在微小的转移,则不宜动手术。

    50多岁的张先生身体一直很好，几个月前在一次身体检查中，发现肠道里有一块小的息肉，经检查竟然是结直肠癌，因为发现得比较早，瘤组织也不大，他在医生的建议下做了切除手术，以为以后就会万事大吉了。不料两个月后，病情突然恶化，手术前原本没有明显转移迹象的癌细胞两个月后检查发现已经大多数发展到消化系统，而且还在不断扩散，仅半年就不幸去世了。张先生的家人怎么也想不明白，本来好好的人，怎么经过这样的一个手术，反而走得更快了呢？

    手术刀加快癌细胞转移
    对于病人家属的这个问题，记者采访了武警广东总队医院肿瘤治疗中心的刘主任，刘主任介绍说，即使是某一些早期的肿瘤，也不能一切了之。人体各个组织的联系十分密切，恶性肿瘤往往都是可转移性的肿瘤，肿瘤与周围的正常组织之间的界限并不是很分明，一旦手术分离不干净，肿瘤细胞就有可能存活而形成新的肿瘤群，而且肿瘤本身也会提供新的血管以养活迅速扩增的癌症组织，因此手术可能会引起细胞转移的潜在危险性增大。有关专家分析，肠道癌特别是结直肠癌是我们平时最常见的恶性肿瘤之一，由于病人早期并无什么明显的症状，所以病人就诊时往往已是晚期，即使是手术治疗也很难改变什么。专家分析，上述张先生的情况很大程度上就是这样的一种情形。

    晚期癌症者可带瘤生存
    同样是中年的区先生，前几年就被检查出患有严重的肺癌，而且已经发展成为广泛性的转移，连胰腺都发现了有癌细胞的存在，人也被病情折磨得不成样子，体重只有45公斤，平时随便动一动，就会气喘吁吁。区先生曾求医于好多家大医院，医生检查后，都摇头说无能为力。

    刘主任介绍说，他见到这个病人的时候，也觉得开刀手术治疗是没有任何作用的，因此仅仅只给他作一些外照 X光，借助一些先进技术进行一些放疗化疗方面的治疗，没想到一段时间后，原本很严重的病情居然有所改观，于是建议进行进一步的治疗。日前，当区先生来医院复查时，发现癌组织已经变得小多了，而且其生活质量也大有提高。

    像区先生这样的晚期癌症病人，因为癌细胞已经广泛扩散，手术对癌细胞是没有多大效果的了，以前碰到这种病人，大多数情况下只能是无能为力，但随着目前各种放化疗设备的越来越向高端发展，放化疗对于癌细胞的杀伤能力越来越有效，加上各种各样的抗癌药物的研制，晚期癌症病人带瘤生存的机会已经是越来越大。

    记者在采访了解到，约有90%以上的恶性肿瘤患者，一得病就要求开刀，认为只有切了癌肿才能活命。其实，晚期癌症可以做手术的不到20%，像白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等非实体瘤，以及甲状腺未分化癌、炎性乳腺癌都不适合做手术，如果肿瘤过大切不干净，或大范围转移等也不适合做手术，否则就是捅马蜂窝。

    两种情形该动刀时还得动刀
    刘主任强调，虽然现在新技术层出不穷，但手术治疗依然不可替代，因些，在某些情况下，还得要选择动刀，具体有以下两种情况：

    一、早期的癌症病人，如果早期检测到原发性肿瘤并在癌细胞没有扩散之前将其切除，那么癌症是可能治好的。但是，如果在诊断时就已存在微小的转移，那么动手术有可能引起比较严重的后果。

    二、急性的癌症病人，有的虽然到了中晚期，但是由于发现得晚，而且发病急，在这样的情况下，明知手术并不能起很大的作用，但是，为了控制病情恶化，从挽救病人的生命角度来看，手术还是必要的。