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多年的临床实践证明,胃镜检查具有很高的安全性,但是也会发生一些并发症。并发症发生的原田可能是胃镜检查指征掌握不严格,操作不慎,个别病人体质异常,或病人不配合检查。并发症可分为严重并发症和一般并发症。严重并发症是指心、肺意外,严重出血、穿孔;一般并发症是指下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。根据资料统计,并发症的发生率为0?03%~0?2%,严重并发症的发生率为万分之一左右。
心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心跳骤停。有冠心病的病人在胃镜检查前应遵医嘱服用扩血管药物;近期有心绞痛发作的病人应告知医生,以便采取相应措施。
肺意外一般指吸入性肺炎。大多数这种意外在服用了超剂量镇静剂后发生,另外,如果病人有胃潴留或大量出血,或年老体弱,也可能造成吸入性肺炎。
穿孔是胃镜检查的严重并发症。通常发生的部位是食管下段或咽喉犁状窝,也可是胃或十二指肠。一旦确诊为穿孔,应立即手术治疗。