常见化疗药物的不良反应有哪些。如何减免　？

    常见化疗药物的不良反应有哪些。如何减免　？ 　　　　　

    现有的化疗药物大多选择性不强，在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时，对正常细胞，尤其是增殖旺盛的细胞(如骨髓、头发毛囊)也有抑制杀伤作用。因此，化疗药物在一般治疗剂量时就可使机体产生不良反应。常见的不良反应及减免措施如下：　

    1?消化道反应包括恶心、呕吐、厌食、腹泻、便秘、口腔粘膜炎等。几乎一半以上的化疗药物都　有消化道反应。恶心、呕吐反应以顺铂最明显，给予止吐药物和激素可减轻和防止呕吐。氟尿嘧啶及其衍生物可引起腹泻，出现严重的腹泻应立即停药。并给予易蒙停等止泻剂治疗。长春花碱类药物可引起便秘、麻痹性肠梗阻，停药可自行缓解，给予缓泻剂和润肠药可有帮助。出现口腔粘膜炎时，要注意口腔卫生，溃疡处给予口腔溃疡散治疗。　

    2?骨髓抑制多数抗肿瘤药物有骨髓抑制的不良反应，表现最多的为白细胞下降，也有的为血小板或红细胞下降。严重者可给予成分输血，或粒细胞集落刺激因子或粒单核细胞集落刺激因子治疗。近年米发展起来的外周血干细胞移植可较好地解决这个问题。　

    3?重要脏器的损害肝毒性：许多抗肿瘤药物可引起肝损伤。予以保肝中西药物治疗可减轻化疗药物对肝脏的损害。
　
    肾毒性：顺铂、氨甲喋呤、亚硝脲类药物可造成不同程度的肾功能损害。应避免同时应用肾损害大的药物，应用这些药物时水化利尿可减轻其对肾脏的损害。　
    心脏毒性：蒽环类药物如阿霉素等可有心脏毒性，如心律失常、心功能衰竭等。对既往有心脏器质性病变或曾多次应用蒽环类药物者要慎重选用该药。对有可能造成心脏损害的病人可作心电监护，服用保护心肌的药物。
　
    4?局部刺激作用许多化疗药物有局部刺激作用，会对局部血管造成损害，如漏出血管外可造成局部组织坏死。应用这类药物时，最好选择大的静脉给药，一旦漏到血管外，要尽量抽出漏出的液体，并局部冷敷、封闭、给予解毒剂。　
    5?神经毒性抗肿瘤药物可造我周围神经和中枢神经的损伤，代表药物有长春碱类。表现为指端麻木，腱反射消失，感觉异常，便秘，麻痹性肠梗阻等。停药后可自行恢复。给予维生素B１、维生素B12等保护神经的药物会有帮助。　
    6?脱发抗肿瘤药物损伤毛囊，导致毛囊内增殖较快的细胞死亡，引起不同程度的脱发，以蒽环类、环磷酰胺、鬼臼碱的衍生物等最为明显。病人头戴冰帽可减轻脱发，停药后可逐渐长出新发。
　
    总之，在化疗过程中，要注意观察患女的肝功能、肾功能、心电图、血象。由于化疗药物多从肾脏排出，所以化疗病人要保持足够的尿量(一般成年人需每天排尿1500毫升)，使药物及时排出，避免在体内蓄积，以减少化疗药物所致的各种毒性。